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2013-10-30 第002期

佘继林

首都医科大学附属北京中医医院儿科主任医师

老中医:养育孩子切记“过火”

在中国古代,就有“欲保小儿安,常须三分饥与寒”的说法。如果溺爱过度,常常会适得其反,影响孩子正常的生长发育。要知道,适宜的才是最好的。同时,我们还要明白,了解自己的孩子,才能更好地给以呵护。中医认为,小孩和大人相比起来,具有两个明显的生理特点,一是“脏腑娇嫩,形气未充”,二是“生机勃勃,发育迅速”。只有了解了孩子各个生长发育时期的特点,才能适时而动,采用不同的方法,更好地促进孩子的健康成长。

  爱孩子,更要了解孩子

  孩子是祖国的未来,也是家长的希望。现今,社会越来越发展,经济越来越发达,人们的生活平也一天天在提高。广大的父母们,对孩子的呵护也越来越细致,就怕照顾不周而发生疾病,使孩子的生长发育受到影响。

  有些家长,非常溺爱孩子,给孩子买大量的零食和饮料;有些家长,怕孩子饿着,让孩子吃很多的饭或奶;又有一些家长,冬天怕孩子冻着,给孩子穿很多的衣服;还有一些家长,怕孩子夏天太热,给孩子吃很多冷饮……

  可是,家长的这些做法,是否真的有利于孩子的健康呢?

  大量的研究结果和事实都告诉我们,对孩子的照顾应当适宜,不可过饱和过暖。在中国古代,就有“欲保小儿安,常须三分饥与寒”的说法。如果溺爱过度,常常会适得其反,影响孩子正常的生长发育。要知道,适宜的才是最好的。同时,我们还要明白,了解自己的孩子,才能更好地给以呵护。

  那么,你了解自己的孩子吗?

  孩子有两个重要生理特点

  中医认为,小孩和大人相比起来,具有两个明显的生理特点,一是“脏腑娇嫩,形气未充”,二是“生机勃勃,发育迅速”。

  怎样理解“脏腑娇嫩,形气未充”呢?脏腑,是指心、肝、脾、肺、肾、心包、胆、胃、大肠、膀胱、小肠等人体的内脏器官;形气,指的则是孩子的身体结构和孩子各个身体系统的功能活动。

  孩子在出生以后,不论是内脏器官,还是身体的外形和结构,都没有发育成熟,各个身体系统功能活动还相对不足,也就是古人所说的“稚阳未充,稚阴未长”。这里所说的“阳”,是指体内器官的各种生理活动,“阴”是指体内的精、血、津液等物质。这就充分说明,小儿在物质基础和生理功能上,都是幼稚和不完善的。

  “生机勃勃,发育迅速”是小孩的另一个生理特点。由于孩子的身体各个器官都还娇嫩,因此在生长发育过程中,无论在形体结构,还是功能活动方面,都在不断走向完善和成熟。年龄越小,生长发育的速度也越快。古代的医生把孩子这种生机勃勃和发育迅速的生理特点,又称为“纯阳”。

  这种“纯阳”的观点,说明了孩子发育的过程,好像太阳刚刚升起,春天的小草和树木刚刚发芽那样欣欣向荣。同时,也说明了由于孩子发育快,对营养物质的需求量很大,为了满足其在各个生长发育阶段身体的需要,就应该不断地补充营养。

  孩子容易得病但也容易康复

  前面介绍了,孩子一方面 “脏腑娇嫩,形气未充”,一方面又“生机勃勃,发育迅速”。这样,孩子得病时,就会和我们大人有较大的差别。总得说起来,孩子生病,主要具有两大特点:一是发病容易,变化迅速;二是脏气轻灵,易于康复。

  为什么说小孩“发病容易,变化迅速”呢?这是因为,由于小孩子对疾病的抵抗能力较差,再加上对于外界气候热和凉的转变,孩子往往不知道通过增减衣物来调节,同时,孩子在饮食上的控制能力也比较差;而且,小孩的呼吸道和胃肠功能发育还不完全,因此容易因为外界气候的变化以及饮食不当,得上呼吸系统和消化系统方面的疾病;而在得病以后,疾病的寒、热、虚、实,容易互相转化或者同时出现。

  根据传统的中医经验来讲,小孩一旦得了病,由于邪气入侵所表现出的实性的病症,很容易使身体内的正气衰弱,结果出现虚性的病症,或者实性和虚性的病症同时出现。这样一来,病情往往就比较复杂了。

  另外,孩子发病的时候,既容易出现脸红、发烧等热性的表现,也容易出现寒性的表现,如脸色苍白、怕冷等。正是由于小孩所发生的疾病变化较快,比大人的发病更加迅速而且更加错综复杂,因此在诊断和治疗的时候,必须诊断正确、治疗及时、用药准确。

  那么,怎样来理解 “脏气轻灵,易于康复”呢?小孩的疾病虽然具有变化迅速、病情容易恶化的特点,但小孩是“纯阳”之体,自身的生机旺盛、精力充沛,而且孩子们往往缺少情绪的影响,病因一般都比较简单。所以,在经过及时适当的治疗和护理以后,孩子的疾病要比大人的病好得快,更容易恢复健康。

  孩子各个生长时期的特点

  通常,医学上对孩子的生长发育阶段划分得比较细,把孩子从出生到14周岁这段时间分为五个时期,分别为:新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期和学龄期。

  1、新生儿期

  新生儿期,是指孩子出生后28天内的一段时间。这段时间,孩子刚刚从母亲体内脱离出来,开始独立生活,开始自主呼吸和调整血液循环,依靠自己的消化和泌尿系统摄取营养和排泄。孩子的生活环境,跟母亲体内比起来,有了很大的变化,而孩子的身体调节和适应能力还很弱,所以容易发生体温低、体重下降以及其他一些疾病。

  所以,在新生儿期,家长要注意观察孩子的脸色、哭声、呼吸和大小便,这样能及早发现此阶段容易发生的一些疾病,及时采取适当的治疗措施。在照看处于新生儿期的孩子时,要注意保暖,衣服要柔软、宽松、容易更换,尽量不用纽扣和松紧带;尿布也要柔软而且吸性强,尿布外面不要加用塑料或橡胶制品包裹;洗澡时,要避免弄湿孩子肚脐的部位,洗完澡,要把水擦干,涂点扑粉,以保护孩子的皮肤,防止皮肤破损和感染。还要经常对孩子的餐具进行消毒,预防感染。

  另外,家长还要避免过多亲友探访,并且坚持母乳喂养。要知道,新生儿的肠道消化面积相对较大,有利于乳汁的充分消化和吸收。

  2、婴儿期

  婴儿期,是指孩子出生后28天到1周岁之前的这一段时间,又称乳儿期,是人一生中生长最快的时期。所以婴儿对营养的需要也较多,如果喂下的食物不足或过量,或者营养物质搭配不当,就很容易出现营养不良或消化不良。若婴儿吃的食物里长期营养素不充足,就可能引起发育迟缓和营养不良。所以,婴儿期应该提倡母乳喂养,合理添加辅食。当母乳不足时,我们就应该及时增补牛乳及代乳品。婴儿期的小孩,来自妈妈的抗体逐渐消失,自身免疫力又没有完全建立,容易患上感染性疾病。同时,婴儿的中枢神经系统功能还不健全,在高烧时容易引起惊风,出现抽搐、昏迷等情况。因此,在婴儿期必须按时进行各种预防接种。除了养成良好的卫生习惯外,家长要常抱婴儿进行户外活动,多晒太阳。

  3、幼儿期

  从1周岁之后到3周岁之前,是孩子的幼儿期。这段时间孩子的生长发育,尤其是体格发育的速度比婴儿期慢一些,身体的外形也发生明显的改变,皮下脂肪减少,肌肉也比婴儿期发达。这时的小孩,对周围环境越来越好奇,认知能力也越来越强,但对危险的识别能力较差,要预防外伤和意外事故。同时,这一时期的孩子,乳牙逐渐出齐,食物也往往由乳汁换成了其他的食物,但小儿脾胃的功能比较弱,容易造成呕吐、腹泻及营养不良等病。所以,对幼儿期的孩子要注意培养良好的生活习惯,如饮食、睡眠、排便、户外活动等。在进行户外活动时,还要注意预防传染病的发生。另外,这一阶段也要重视对幼儿的早期教育

  4、学龄前期

  学龄前期,是孩子3周岁到6周岁的一段时期。孩子在学龄前期,由体格的迅速发育转到精神神经的迅速发育,身体生长速度减慢了,但智力发育加快。这时的孩子,很有好奇感,喜欢模仿,求知欲强。所以这段时期的孩子可塑性很强,应重视早期教育,并注意培养其独立生活能力,尽量让其养成良好的学习、卫生和劳动习惯。

  要注意的是,这个时期的小孩,因为模仿能力强而又无自我保护的经验,所以意外事故仍较多,应防止外伤、烫伤、中毒等意外事故发生。另外,学龄前期的孩子,也应该预防近视和传染病的发生。

  5、学龄期

  从入小学起(一般6周岁)到青春期之前(女孩为12周岁,男孩为13周岁)为学龄期,相当于孩子上小学的时间。这段时期的孩子,生长较婴幼儿时期相对缓慢,而脑部的发育却较以前完善了很多。儿童对周围事情特别感兴趣,求知欲也较强,好奇、好问,能用较复杂的语言表达自己的想法和感情。同时,这个时期的孩子模仿性强,容易受到家庭和外界的影响,能很好地用语言进行学习和交往。

  学龄期的小孩,除了生殖系统外,其他器官的发育,大都已接近成年的水平,对各种疾病的抗病能力也增强了,这时,有可能出现的疾病种类和表现,基本上也接近成人了。在这个时期,孩子的大脑的抑制能力和综合分析能力会明显加强,但控制能力较差,而且容易疲劳,所以应该防止过度疲劳和睡眠不足。

  另外,作为家长,应该注意的是,这个时期的儿童的胸骨还没完全骨化,脊柱的弯曲度也尚未定型,平时,要使儿童注意正确行走、站立、坐卧的姿势,以防止骨骼的变形。并且,家长在饮食方面也要注意,要尽量给孩子提供多样化的饮食,做好食物的营养搭配。

  如此,了解了孩子各个生长发育时期的特点,我们家长就可以适时而动,根据不同的年龄情况,采用不同的方法,以更好地促进孩子的健康与成长。

  本文来源于佘继林《小儿捏积疗法》

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