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2011-01-16 第007期

崔玉涛医生

北京和睦家医院儿科主任,天津和睦家医院首席儿科医生。

孩子生长发育指标 需正确认识

我的孩子是不是身高不达标呢?宝宝的体重是不是太轻了?不少家长都会相互比较孩子的发育情况,一旦发现自己的孩子比同龄的孩子落后了,就会很着急,匆忙要为孩子补钙、补锌等。但其实判断孩子的发育情况不应该通过这种横向比较的方式。每个孩子的生长发育都是独特的,总体生长速度类似阶梯状,时快时慢,在不同时期都有相应的指标,所以家长判断孩子生长发育情况,更应该通过纵向、连续性的监测来得知。

  在孩子大一些以后,可给婴幼儿看电视,但必须选择适合婴幼儿的电视节目——动作缓慢、颜色鲜明的婴幼儿动画片。而且每次观看时间不宜过长,这也是为何婴幼儿动画片每集时间有限的原因之一。

  婴幼儿的听力发育

  初生的婴儿已经具有感觉外界声波的能力,但此时听力还比较低下,待到3~4个月大时就能区分大人的声音了,7~8个月就能把声音和内容联系起来,10~12个月就能辨别声音的方向了。

  新生儿出生后都应该接受新生儿听力筛查,听力筛查采用的是耳声发射、耳聋基因筛查、脑干听觉诱发电位或/和行为测听等生理学检测方法。若筛查没有通过,还应该复查。为筛查婴儿听力缺陷,所有新生儿都应接受新生儿听力筛查。

  有些孩子对较大的声响没有反应或反应不够强烈,家长不免担忧这是否说明孩子的听力存在问题。事实上用生活中的声音进行测定不能说明问题。若家长确实怀疑孩子听力有问题,应该到小儿耳鼻喉科进行听力检查,听力检测可以给家长准确的答案。

  即使通过了筛查,也不意味着一生不会出现听力问题。一生中任何损伤大脑、听神经的因素都可损伤听力。听力损伤并不都是耳聋,不能因为孩子对声音有反应,就认为听力没问题。(关于婴儿的耳朵护理,请参考《崔玉涛图解家庭育儿7:直面小儿护理》。)

  孩子的语言与交际能力发育

  语言是人类特有的生理功能。孩子的语言发育需家长不厌其烦地示范。从出生开始,就要有语言的刺激,比如:现在给宝宝洗澡;给宝宝换尿布等。只是喂饭时家长不要说话。反复语言和动作的结合,使孩子逐渐产生语言和实物或动作的联系。从小引导孩子动作和语言不可分割。父母嘴勤,孩子今后说话能力就强。

  要想孩子的语言能力发育得好,爸爸妈妈要多示范、多说。慢慢地,孩子也会学着用他的语言来表达感情。有的爸爸妈妈让孩子看电视学说话,其实那样做不仅不能发展孩子的语言能力,反而会影响到他的语言表达。

  因为语言是要互相交流的,电视无法做到这些。你和孩子交流时,他实际上接收到的并不仅是你说出的那些话,还有你的表情、你声音的高低、你的语言,以及你说话的场合等,这些方面综合在一起,慢慢地就能让孩子对语言以及语言环境、说话的表情等有一个立体的理解。

  鼓励孩子说话非常重要,因为说话是非常重要的交流工具。不怕孩子反应慢点,这只是开始。在家一定鼓励孩子多说话。在孩子学说话过程中,家长一定要有耐心,不要着急,也不要笑话孩子。切忌出现适得其反的效果。要做到与人多交流,首先父母要尽可能多陪孩子玩,包括游戏、读书等。不一定每次都是到人多的地方。

  现在家长替婴幼儿说话的机会太多。因为家长能完全理解孩子的表情、手势,孩子一个表情、一个手势,家长立刻满足所有需求,造成婴幼儿说话机会减少,甚至不用说话即可满足需求。孩子的说话能力必须在两岁半之前完全建立,否则以后发音会出现问题。一位5岁儿童前来体检,就因家长过度照顾,导致开始说话晚,至今发音仍浑浊。

  对人类来说,社交极为重要。社交能力的培养需要家长做表率。如果家长平时不爱与周围人打招呼,孩子就不愿与其他小朋友玩。家长平时待人接物的态度,决定了孩子社交能力的发育。孩子是我们自身的镜子,孩子的缺点往往是我们成人“不足”的体现,每位家长应该与宝宝一同成长。

  培养孩子的社交能力,可以从宝宝很小的时候开始。比如,别人来看他时,要告诉他:“叔叔阿姨来看你了,摸一摸叔叔阿姨。”家里来了客人,爸爸妈妈除了热情接待,别忘了把孩子也介绍给客人,抱着宝宝和客人聊天。

  不要认为孩子还小,不用接触这些,家里来人了就把他带到别的屋子里,这样他就无法学会与人交往。爸爸妈妈还要告诉宝宝哪些行为是好的,哪些行为是不好的,以及怎样和别人分享、合作,怎样向别人道歉,帮助别人等。

  另外,还有的孩子愿意与大人玩,不愿意与同龄孩子玩。孩子不但需要与大人交流,更应学会与同龄孩子交流。孩子不愿与同龄孩子玩,很多时候与大人有关。可能因为和同龄孩子玩时受过小挫折——玩具被别的孩子抢过,被推倒过等。

  遇到孩子受“欺负”时,家长虽心疼,也应带着孩子来到“欺负者”面前,教孩子们如何交朋友——如何拉手,如何拥抱等。这样既解除了自己孩子的恐惧,也教会“欺负者”如何与别人交往。

  本文来源于《崔玉涛图解家庭育儿8:小儿生长发育》

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