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2014-02-7 第004期

叶敦敏

广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师/教授

生子需有道 不要偏信民间偏方

不少人在刚开始备孕的时候既担心输卵管堵塞又担心卵巢早衰,随便听信一些民间生子偏方,服进一些有害药物,这样精神容易过度紧张,反而弄巧成拙。女性过度注重生殖洗护,对内分泌激素的平衡也是一种伤害。其实生育是一件再自然不过的事情,放松心情,好“孕”自然降临。

    曾经有一位已经生了一个孩子、3年不孕的朋友求医,追问病史,自述反复阴道炎发作,检查发现盆腔粘连、输卵管积水。做了腹腔镜证明:严重的盆腔粘连,肚子里就像几十年没人住的旧房子,充满着蜘蛛网一样的粘连,管子堵塞积水,还发现有多处的盆腔子宫内膜异位症。术后一直没有怀孕,最后做了3次试管,至今还没成功。而最后分析其病因,就是长达一年的反复苏打水冲洗阴道!

    正常女性的生殖道具有自我保护功能,体现在以下几点:

    1.两侧大小阴唇自然合拢,像门一样将阴道口掩盖。

    2.在自然状态下,阴道前后壁紧贴,防止外界的污染。

    3.阴道内维持酸性环境,有自净作用。

    4.宫颈口、宫颈黏液保护作用。

    使用苏打水冲洗阴道,破坏了阴道的自我防御功能,容易导致经久不愈的阴道炎发作,反而增加了怀孕的难度,甚至走上不孕的艰辛道路!上面那位女性,血的教训啊!

    类似阿梅和这位姑娘经历的人应该不少。

    请听忠告:别让生男生女的谬论迷惑你的心!别去相信那些有利可图的所谓的名医秘方,也别拿自己的生命生殖健康去做赌注,赌不起的!

 

女性内分泌需要的是平衡而不是数值

    一周过去了,没有阿梅的回信;

    两周过去了,没见到她来复诊;

    三周也过去了,还是没有复诊。

    这些很正常,可能挂不到号?可能不想看了?也可能……

    每天病人很多,我几乎要忘记有位叫阿梅的找过我了。

    没想到一个多月后,阿梅发来了第二封邮件:

 

    尊敬的叶医生:

    您好!我是阿梅。您可能不记得我了。抱歉!我没有按照您的要求复诊。没想到您一个大教授还真的会给我回信,感动!

    这段时间没有去看病了,回到湖北妈妈家里面好好地休息一下,调整一下自己的心情,有一个月了吧,妈妈也托人去香港买了一种叫大豆异黄酮的保健品,说这个可以保养卵巢,帮助怀孕,想到您说我卵巢功能不好,我就吃了。此外还有每天炖穿山甲和鱼胶吃,说能够通管子和补充雌激素。

    就在这短短一个月的时间内,我周围的朋友似乎都有喜讯了,剩下我孤单的一个人还在这样徘徊着,其实中间有好几次都很想再去找您,跟您说说我的心情,但是都忍住了。我真的好想快点有个自己的宝宝,每次遇到身边的朋友同学,大家全是谈论着自己的宝宝,而我就只能一个人孤单地羡慕地看着他们的可爱宝宝,为此我逃离现实、尽量避开朋友同学,您能明白吧?

    而今天写这封信,更想听听您的意见!

    我宫腔粘连、管子堵住了、卵巢功能也不好,您还怀疑我有子宫内膜异位症,我上网查过了,这个病是绝症啊!请您别安慰我了,真的希望您能如实告诉我,我还有机会怀孕吗?做试管呢?如果没有机会,我想就不治疗了,以后就听从命运的安排吧。唉!干吗女人要这样遭罪呢?

    不好意思,我不是不信您的医术,从内心里面我不单单把您当成我的医生,还把您当成我朋友,能说心里话的朋友!看到很多网友叫您“哥”、“叶哥”、“花哥”,我也能叫您一声哥吗?

    冒昧了!

    祝您工作顺利!注意休息啊!

    阿梅

    2007年9月20日

    

    可以看出,阿梅有严重的心病,心病不去,孕从何来?

    我及时给她回了信:

 

    阿梅,您好!我是叶医生,如果你觉得叫叶哥顺口点,你就叫吧,你当我是哥,我就当你是妹。

    其实找个时间去休息休息是明智的,反正怀孕之事并不急于一时,急了反而适得其反。不过我觉得你的心态还真的不咋地,带着这样的心情去休息,能休息好吗?换成是我的话,看到人家有了可爱的宝宝,我会上前去恭喜人家,上前去逗逗小宝宝,微笑面对。

    鱼胶之类对你是合适的,大豆异黄酮吃点也可以的,至于用穿山甲,我认为不妥,一则穿山甲是国家保护动物,二则你的输卵管堵塞了,是不可能用任何药物去通的。

    我告诉你一件事情。多年以前,门诊来了一位38岁的少妇,她容光满面、神采奕奕地找我开药。我觉得奇怪,这样精神健康的人找我开啥药呢?坐下来了解后,对我的内心影响很大。你知道吗,她是一位晚期的卵巢癌病人,在过去的2年内接受了4次开腹手术,加上12次高强度的化疗。多少人能挺得住?但是她挺住了,并且还活得很自在逍遥,作为医生,我表示对她很钦佩,但是她说了一句让我一直不会忘记的话:“与其哭着等待明天之死,还不如笑着开心过好今天!”

    建议回来后还是找时间复诊吧。

    叶哥

    2007年9月21日

 

    不单阿梅,不少人咨询我:我能吃大豆异黄酮吗?是不是多吃大豆就能补充雌激素啊?还有更离谱的问题:每天吃50颗大豆是不是容易怀孕啊?等等。

    有一位33岁女性,结婚半年还没怀孕,月经一贯正常,因为突然阴道流血1个多月不能干净来到第九诊室,在初步检查和了解情况后,判断属于无排卵型的功能性子宫出血,建议尽早做刮宫检查子宫内膜,结果是“子宫内膜轻度不典型增生”,子宫内膜癌的先兆!要是她已经生育了,会建议切除子宫的,但是她刚结婚不久啊!结果还是冒险进行药物保守治疗,幸亏最后病情得到控制,也顺利完成生育的事情。

    这么年轻,怎么会出现这样的病变呢?追究原因,原来,她听了网友的推荐,说大豆异黄酮可以补充激素,帮助生育,特别适合年纪大的要生育的人,就这样连续吃了1年的大豆异黄酮!这就是病因。这位女性,要是看病再迟些,那么可能就是内膜癌了!!

    不少人把大豆异黄酮误解为雌激素或者植物雌激素,这是不对的。商家也大力宣传大豆异黄酮有多好,某些医者也跟着煽风点火,导致大豆异黄酮时髦一时。真的有这么神奇的功效吗?答案只有一个字:NO!

    大豆异黄酮主要存在于豆科植物中,是大豆生长中形成的一类次级代谢产物,与雌激素有相似结构,因此大豆异黄酮常常被称为植物雌激素,其实它与雌激素是完全不一样的。大豆异黄酮不属于药品,更像保健品。既然是保健品,就不能代替药物。

    确实,对于卵巢功能下降或者卵巢早衰的女性,大豆异黄酮可以作为治疗的辅助保健品,也是有效应的。但是,内分泌功能正常的女性,完全不需要使用这一类的保健品。虽然大豆异黄酮并非雌激素,但是它也具有类似雌激素的生物效应,而女性生殖内分泌的正常调节是要维持一个平衡状态,就像一架天平,两边平衡,只要在哪边即使加上0.1g的重量,立刻就会失去平衡而倾倒。所以,只要正常,请别吃大豆异黄酮,没有好处的。

    至于每天吃多少颗大豆有助于怀孕,纯属无稽之谈,如果这是医生的建议,那么请你尽早离开这位医生,因为真的医生不会这样去建议的。如果不是医生建议的,那么你笑笑而过即可。

    再强调一遍:女性内分泌激素的调节,追求的是平衡,而不是数值!正常女性不需要额外去补充激素或者类似激素的东西。当你的月经或身体出现问题,建议尽早找妇科咨询检查,上面这位女性的经历就是前车之鉴!

    由于阿梅现在已经明确有卵巢功能降低了,吃点这类东西也是可以的。

    本文来源于《怀得上生得下》

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