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2014-06-26 第007期

叶敦敏

广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师/教授

学会避孕 没有真正的无创人流

无痛人工流产,虽然都是麻醉下手术,当时身体上并没有痛苦,但实际上已经给女性留下了永久的创伤,只是不自知而已。流产还有可能带来一系列的并发症,严重者甚至可以导致不孕,所以学会正确避孕是女性保护自己以及对未来孩子负责的表现,那么究竟哪种避孕方式最为安全可靠呢?

  避孕

  首先声明:对于已经完成生育的女性来说,各种避孕方式皆可选择。这里提醒的是还没生育的女性。世界上没有100%绝对保险的避孕措施,只是要慎重选择。

  阿梅首先选择的是紧急避孕药。我问她:为何要选择这个方法?她说广告说得很好,很多人吃。广告?!

  没错,即使是教科书也写着可以使用避孕药,但是,广告都是让你看到好处,坏处呢?那些医疗广告会告诉我们坏处在哪儿吗?

  多少年轻的姑娘,想到的是紧急避孕药的便捷,却没想到紧急避孕药较大的副作用,并且它的副作用不是一两个月内就显现的,有的人需要半年、一年甚至两年以上才出现。这种紧急避孕药只适合已生育,且不考虑再次生育的女性临时地、偶尔地使用,万不可把这个药物当作常规的避孕药。那些没结婚,暂时不考虑要孩子,但是以后肯定会要孩子的女性不建议使用。

  我们的阿梅,竟然把紧急避孕药作为常规的避孕手段,现在的卵巢功能不好也不能排除与此有关。

  相对来说,短效避孕药比紧急避孕药副作用少点,对于月经没规律的可以考虑选用,除了避孕作用还有治疗作用。对于月经长期规律的,如果反复使用短效避孕药,也可能导致以后月经不调从而影响生育。

  所以,给各位忠告:只要你月经正常、还要生育的,建议尽量别使用避孕药。

  那么上环呢?

  教科书上白纸黑字这样写着:“宫内节育器适应症是,育龄期女性无禁忌症,并要求选用节育器的,可以在人流后立刻上环……”

  可以这样理解:不管你生过还是没生过,只要你愿意,你都可以选择上环避孕。

  门诊也曾接诊过不少未婚或者未孕的年轻女性,她们或主动选择上环,或因为做了流产按照医生的建议同时上了环。当然其中有很多人没啥问题,把环取了后可以正常怀孕生育,但是其中也有不少因为这次的上环而烙下深深的伤痕!

  上环可能导致的并发症有哪些?

  首先是月经不调。因为子宫内环的机械作用或者环本身含有的药物的作用,引起子宫内膜的不规则脱落或者增生,出现月经淋漓不干净或者月经量明显增多,长期的月经多会导致头晕、疲劳、面色苍白等贫血表现,长期的月经时间拖长,容易降低阴道的自身防御能力而引起慢性感染。

  其次是宫腔感染或者盆腔感染。毕竟上环需要从阴道进行操作,医生都知道,再如何消毒都只能是相对无菌而已,任何宫内的操作都可能是感染的途径。对那些还没生育过的女性来说,一旦感染,将对以后的生育造成可怕的影响。

  第三,万一上环避孕失败,那么她得宫外孕的机会远远高于其他人群。

  所以,对于未生育的女性,选择上环是下下策。

  那么如何避孕呢?

  不用说你也猜到了,套套!

  实际上,从健康角度来讲,男用避孕套副作用最少,最为环保,是最佳的避孕方法。长久以来,避孕套蒙受了许多不白之冤,比如有人认为避孕套的橡胶成分会摩擦刺激女性宫颈,引起宫颈炎导致宫颈癌;外面添加的润滑剂油脂会改变阴道酸性环境,易于细菌滋生,导致阴道炎。更多的不使用避孕套的理由就是男方感觉不好。其实,为了减少宫颈炎、宫颈癌、阴道炎的发生,避孕套起了最大的作用!至于避孕效果,只要使用得当,使用避孕套会比上环、吃避孕药的避孕率高。至于男方感觉不好问题,我想一个真的爱他的伴侣的男性,并不会因为自己感觉不好而让爱侣去冒险的!那些只顾自己感觉而情愿让心爱的女人冒险的男人是自私和危险的。

  边走边想,不知不觉已经回到家门口,按着门铃,听到屋里噔噔的脚步声,我知道,照惯例,我可爱的宝宝又来给她老爸开门了。劳累了一天,最轻松最舒心的一刻就是立刻可以和家里的大小两个女人见面了。

  文章来源于《怀得上 生的下》

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