2013-7-17 第38期

郭跃文:孕期便秘的治疗与调理

导语:

孕妇便秘可大可小,严重者会危及母婴健康。那么孕妇便秘可以治愈或预防吗?我们应该如何正确应对?PCbaby邀请到顺德第一人民医院妇产科主任郭跃文医生为大家解答孕期便秘的相关疑问。

郭跃文 顺德第一人民医院
妇产科主任

孕期便秘不仅给准妈妈造成身体上的不适,也会影响胎儿的发育,是孕妈在怀孕期常遇到的难题之一。为了帮助准妈妈们消除便秘带来的烦恼,本期我们特邀了资深专家来为我们一一解开各种困惑。

1孕期便秘的原因与影响

1.孕期容易便秘的原因

@妈咪妈米:尊敬的医生您好,我怀孕6个月了,这段时间经常会便秘,我觉得饮食也挺注意健康的,为什么还会便秘呢?请问一下造成孕妇便秘的原因是什么呢?

A:孕妇便秘主要因为受孕激素影响,胃肠蠕动减少,妊娠后受孕激素影响,胃肠道蠕动减少,平滑肌张力减退,胃排空时间及肠道运输时间均延长。粪便在结肠停留时间延长,水分被吸收,导致粪便干燥,出现便秘。

@英泰ruang:孕期便秘与产后便秘的原因有什么不一样?

A:孕期便秘原因和孕激素影响胃肠蠕动有关,产后因分娩后身体虚弱或切口疼痛,产妇不敢用力排便。加上产后卧床时间多,活动少,影响了直肠蠕动,分娩后腹肌及盆底肌松弛,也会导致或加重便秘。

@颖公主:请问喝孕妇奶粉会导致便秘吗?我发现每次一喝奶粉第二天就开始便秘,一段时间不喝,就不会了,请问是由于喝奶粉上火导致的吗?那我还可以喝奶粉吗?不喝又担心营养不足,我应该怎么办呢?

A:如喝奶粉后便秘可以不喝了。至于营养方面,一般补充孕妇维生素及钙片就可以了。如孕期检查胎儿发育良好,可以不喝孕妇奶粉。

2.孕期便秘对妈妈与宝宝的影响

@贝多芬爷爷:请问,孕期便秘会导致痔疮吗?

A:孕期由于腹内压增加,子宫对下腔静脉的压迫,影响下肢静脉及盆腔静脉回流,可出现痔疮,如有便秘,用力排便会加重痔疮。

@郗郗妈:孕期便秘会对妈妈身体造成哪些影响?有什么危害?会引发哪些疾病呢?

A:孕期便秘会导致或加重痔疮,影响胎儿发育。严重会导致肠梗阻,需手术干预。

@夏日水仙:孕期便秘会影响胎儿吗?会对胎儿造成哪些影响?

A:会影响胎儿发育,出现胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况机率增加。用力大便容易诱发宫缩,导致流产或早产。

@宝知道妈妈:医生您好,我现在怀孕6个月了,便秘一直都很严重,三四天才拉一次,每次都要特别用力,不然就拉不出来,不拉肚子又好难受,可是我好怕太用力会伤害到宝宝,还有过几次出血的现象,我好怕这样一直下去会导致早产,请问会这样吗?我应该怎么办?

A:便秘严重可以导致早产或流产,需要采取措施干预。

2预防孕期便秘

@honghe2093:医生您好,我是一个怀孕3个月的准妈妈,早听说孕妈到了孕后期普遍会有便秘,请问下医生,孕妇便秘可以通过哪些方式预防呢?

A:可以预防,培养按时排便习惯、每日清晨饮一杯开水及每天喝水1200-2500毫升,多吃易消化、纤维素多的蔬菜及水果,适当运动及按摩腹部等方法可以预防便秘。

@baobao5920:您好,请问孕妇的睡眠会影响孕妇本身的便秘吗?孕妇一般每天睡几个小时好呢?早上和晚上的作息时间要怎么样才比较科学呢?请医生给我建议。

A:休息不好会加重便秘。孕妇一般建议比非孕期休息多1小时,最低保证8小时。鼓励午睡1-2小时。一般建议晚10点-早6-7点间睡眠会比较科学。

3孕期便秘的治疗与调理

1.孕期便秘可采用药物治疗

@姣姣宝宝:请问,孕期便秘能吃药吗?能用什么类型的药?便秘用药会不会对胎儿有影响?

A:可以,可以口服缓泻剂,如车前番泻颗粒,5克,每日一次,足量水冲服,或比沙可啶5-10mg,每日一次。或乳果糖,每日30ml。

@和乐乐vbfqba:一些孕妇便秘会使用润滑油或用手抠的方式帮助排便。请问这些外用品对胎儿是否有影响?孕期便秘要如何治疗?

A:开塞露、甘油栓外用药物对胎儿没有影响。孕妇便秘可用缓泻药及开塞露等。

@爱MM的小朋友:医生您好,我也有便秘的情况,但是我听说便秘不能随便吃药,特别是泻药,那样可能会对胎儿造成很严重的打击,但是如果不吃药的话,长期便秘,对宝宝也是会有不好的影响的,请问医生,我便秘了,应该怎么办?应该吃药吗?

A:如便秘不严重,可以通过饮食、运动等改善,如较厉害,还是需用药物治疗,缓泻剂和外用的开塞露、甘油栓等药物孕妇可以使用,对胎儿影响较小,不需担心。

@十分爱BaBy:怀孕4个多月,我已经3天没大便了,想问下医生,我可以吃开塞露吗?吃多少呢?对宝宝会不会有影响呢?

A:开塞露是塞肛药物,不是口服,作用是使粪便润滑容易排出。一般每次1支。对胎儿没有影响。

@cwqpx乐透:我怀孕25周了,这一个月经常有便秘的情况,但是怕影响宝宝,我也没敢吃药,但是最近几天大便之后,还会出血,为什么会出血?伤害到我的宝宝吗?我好担心,我应该怎么办?

A:大便后出血,可能是便秘导致痔疮及出血。建议到医院检查一下,便秘可以使用缓泻剂或开塞露。

@冰冷小手:孕妇便秘用药时有哪些禁忌?

A:不宜使用强力泻药或灌肠。

  美食组图:孕妇便秘食谱

鱼片山药汤的做法哈密瓜蒸蛋的做法蜜汁山药条的做法
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杮椒炒嫩玉米的做法苋菜炒肉丝的做法核桃仁拌芹菜的做法
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2.孕期便秘的饮食调理

@月月妈妈:医生您好,我听很多孕妈说起便秘的问题,虽然很令人痛苦,但是好像是一件正常的事,我想请问下便秘可以通过食疗来调理吗?有每日食谱可以提供给我们参考吗?

A:可喝带渣的蔬果汁、多喝水,如无血糖异常,每天早晨可喝一杯蜂蜜水,煮燕麦片;可以吃纤维多的食品,比如山芋、粗粮、各种绿叶蔬菜;吃韭菜、芹菜、海带等残渣多的食品;选择香蕉、芋头、苹果等能促进肠蠕动的食品;多吃酸奶这类富含有机酸的食品;也可以吃松子仁、黑芝麻、瓜子仁吃含有脂肪酸的食品;粗粮谷物这类含有维生素B1的食品也是可以调理孕期便秘的。水果可以选择香蕉、苹果、梨子、柑橘、火龙果、草莓等。建议食物多样化。如有妊娠期糖尿病需监测血糖及医生饮食指导。

@夏日水仙:医生您好,请问孕期的时候可以吃哪些水果?哪些水果吃了后是有促进便秘作用的呢?怀孕前便秘是吃香蕉就会见效,孕期也是一样的吗?吃什么水果有特别讲究的吗?因为担心会影响到宝宝了。

A:香蕉、苹果、梨子、柑橘、火龙果、草莓等水果,可以缓解便秘症状。水果一般建议在两餐之间吃,量不宜过多,100-200克左右。主张多样化。如有血糖高或其他特殊情况,需有医生指导。

@动漫星城:医生您好,请问蔬菜类有哪些是对便秘可以起到缓解作用的?孕期的时候吃蔬菜是油炒的比较好还是水煮的比较好比较健康呢?油炒和水煮跟便秘有什么关系的吗?

A:菠菜、甘薯叶、黑木耳、油菜、大白菜、小白菜、卷心菜等含纤维素较多的蔬菜对便秘有缓解作用。水煮蔬菜较好,对缓解便秘有帮助。

  图解百科:孕期瑜伽让你告别便秘

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3.缓解孕期便秘的其他方式

@miaojiebaoba:我想请问下孕妇可以通过运动来缓解便秘吗?但是孕妇运动比较危险,我现在怀孕5个多月了,所以要请教医生,我可以做哪些运动呢?

A:可以通过运动缓解便秘。像散步、游泳、骑单车等不激烈的运动,以不疲劳为原则。如有异常出血或早产、流产病史,需在医生指导下选择。

@幸福的大肚婆:我怀孕15周,开始有便秘的现象,我平时饮食和睡眠都比较注意,听同事说有可能是因为我上班时间每天都坐在办公室,久坐也会引起便秘,这是有依据的吗?应该怎么办呢?

A:有依据,久坐工作建议每0.5-1小时运动5-10分钟,可散步及适当按摩腹部。

@快乐的秘诀:医生您好,我今年36岁,属于高龄产妇,怀孕5个月,最近便秘特别严重,请问这跟年龄有一定关系吗?我婆婆说灌肠,可以吗?这样会对宝宝有不好的影响吗?谢谢医生!

A:孕妇因孕激素原因容易出现便秘,年龄越大,身体机能相对减退,便秘可能会严重一些。不主张灌肠,容易导致流产或早产。