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2017-7-14第002期

童晓洁

广州医科大学附属口腔医院医师。

童晓洁:不同年龄阶段儿童的口腔保健重点

  小孩的生长发育是一个连续变化的过程,不同年龄的小孩有不同的生理心理特征,同样口腔情况,牙齿情况也是很不一样的,所以在孩子不同时期口腔保健的侧重点和策略都是不一样的,今天就让我们一起来学习学习吧。

不同年龄阶段儿童的口腔保健重点

图片来源:@太平洋亲子网

  3岁以下

  在宝宝长出第一颗牙后的6个月内就要进行口腔检查,最迟不超过12个月,我想很多家长应该都没做到吧,其实这个工作还是很有必要的。通过医生的口腔检查,一方面医生会评估小孩的口腔状况,一方面会给予家长一些有关牙齿生长发育,饮食营养,口腔卫生,口腔习惯,预防牙外伤等科普知识。3岁以内的小孩由于心理和生理的需要会有一些吮咬的习惯,家长们不必太担心,如果是持续到3岁以后,为了避免这些不良习惯导致错牙合畸形,需要引起家长的重视。

  3-6岁

  这个时期,宝宝的食物开始丰富,黏性食物,糖类的摄入开始增多,同时小孩还不能独立完成把牙齿刷干净的任务,所以龋齿的发病率开始增高。这个阶段氟化物防龋要开始实施,家长要定期检查小孩的口腔及牙齿状况,发现蛀牙及时充填治疗。针对学龄前儿童,要开始对错牙合畸形进行早期排查,破除一些口腔的不良习惯:咬唇,吐舌,口呼吸,吮指等等。同时还要检查小孩的发音情况,看有无舌系带过短等情况,早发现,早诊断,早治疗。

  6-12岁

  这个阶段,恒牙开始萌出,同时也是龋病的高发期,需要引起家长的足够重视。言传身教把好刷牙这关,及时进行窝沟封闭,减少甜食的摄入,都是预防龋病的有效办法。这一阶段,恒牙按一定的顺序和规律替换乳牙,家长们要密切关注恒牙的生长情况,牙齿的数目啊,形状啊,咬合,乳牙的脱落情况等等。 7-9岁儿童的活动性较强如果门牙过份突出,则容易因为磕碰导致门牙折断,这种损伤一般都是不可逆的,针对过份凸出的门牙,建议尽早就医,及时干预。

  12岁以上

  这个时期孩子的牙齿基本替换完成,除了智慧牙,别的恒牙齿都应该萌出了,如果发现小孩牙齿数量异常,形态异常,咬合异常,家长们都要及时就诊,必要时还要进行相关的X片检查。错牙合畸形也在这个阶段变现得明显,如龅牙,突嘴,小下巴,地包天,牙齿不齐等等,家长们要利用小孩的生长发育在这个时段给予早期治疗,效果往往较好。另外由于激素平的变化,青春期小孩的牙龈炎,牙周疾病开始上升,因此也更强调牙周的检查和治疗。