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本书以科普的形式, 主要通过问答和介绍典型病例等方式 力图将胎儿肺囊腺瘤和隔离肺深奥的知识以简单的、 容易理解 的形式展现给大家。

胎儿水肿为什么难以及时得到处理?

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图片来源:太平洋亲子网

  问: 俞教授,如果单纯只是纵膈移位或是心脏受压都不需要处理吗? 如果是羊水过多或是胎儿水肿倾向是需要怎么处理呢? 谢谢俞教授!

  解答:单纯纵膈移位受压或心脏受压不需要处理。它只是超声下见到的形态学改变,是一个动态过程,而监测CVR就是一个相对恒定的指标。CVR大于1.6 就需要考虑早期干预或提供一个警戒线。羊水过多是一个症状,在很多情况下都会发生,需要具体情况具体处理,而当有胎儿肿倾向时则需要高度重视,必要时需要考虑胎儿干预。但有时这个警戒点并不好掌握,这目前还是临床中的一个难点。真正控制好,能够准确及时地在界点上来处理胎儿水肿的情况还是相当少见的,这是因为有 3 个原因:①发病率不高,我们目前统计在5%左右; ②与出现水肿的孕周相关,在孕28 周前出现胎儿水肿是以宫内干预为主,包括穿刺介入及胎儿手术等,超过孕28 周后一般处理就是产时或新生儿手术治疗,但都需要及时安全,就目前国内现有条件还较难做到; ③是否治疗还需要征得病人或家属同意,而真正接受胎儿期治疗的目前寥寥无几,大多数都会选择尽量挺过孕 32 周,而不愿积极在孕 28 周前干预治疗。

  本节内容转载自《胎儿肺囊腺瘤和隔离肺释疑》章节内容,经暨南大学出版社授权发布。

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