范建辉

中山三院爱博恩国际妇产中心主任医师,从事妇产科医疗、教学及科研工作20余年,有丰富的临床经验,尤其在分娩镇痛、产科危重症救治、复发性流产方面及妊娠合并相关疾病的诊治方面。

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二胎剖腹产会切同一个刀口吗?

大家所见到的剖宫产的切口就是腹壁上的切口,对于做手术来说,不管你是第一次剖宫产、第二次剖宫产、第三次剖宫产,还是第四次剖宫产,从腹壁来说,我们都是把原来的疤痕剔掉,然后再继续,所以说不管你做多少次剖宫产,你腹壁的切口都是一个,那么关键的是子宫的切口,子宫的切口因为大家都是看不到的,它在腹腔里面,只有医生开刀进去以后,暴露了这个子宫才能看得到,子宫的切口,如果是在原来的切口上,因为原来切口是很薄的,没有什么弹性的,这个时候是很危险的,所以我们在做子宫切口的选择的时候,会尽量的跟原来的子宫切口稍微避开一下,让它有一点子宫的肌肉,在缝合的时候好缝,第二个也是让子宫收缩会好一些。

孕期可以使用女性洗液吗?

不管对于孕妇还是对于没有怀孕的女性,如果你的外阴是健康的,没有特别的异常的,其实是不建议把这些保健品和洗液作为一个常规的使用,当然,孕妇在怀孕的过程中间,因为她本身就是一个抵抗力比较低的人群,怀孕以后,她的抵抗力是要稍微下降一些的,第二个,在孕期的时候,由于我们体内激素的一些变化,分泌物的增多,容易出现一些阴道的炎症,在妊娠期的时候是可以使用女性外阴的洗剂,当然我们都不建议冲洗阴道,就是当你的外阴分泌物很多,觉得不舒服的时候,洗外阴其实是没有问题的。

孕妇可以用清凉油止痒吗?

蚊虫叮咬以后,那么身体的皮肤发生瘙痒其实就是皮肤的一个过敏反应。不管你是清凉油也好还是白花油也好,只要不含麝香成分的这些,少量的皮肤一次性的少量使用其实是安全的,不用那么担心。

孕妇为何容易腿肿?

孕妇的下肢水肿其实分为两种,一种是病理性的水肿,一种是生理性的水肿。
生理性的水肿大部分是由于子宫增大,腹压的增加对下肢血管的压迫,导致静脉的回流差了,就很容易出现下肢的水肿,这一部分生理性的水肿是不需要特殊处理的。,它的表现是早上或者是睡觉起来脚是不肿的,当你生活了一天,比如上班族一天工作回去以后,下肢有点水肿,睡一觉起来就不肿了。这个我们叫生理性的水肿,是不需要特殊处理的。
那么,还有一些病理性的水肿,最常见的就是像妊娠高血压疾病,它可以出现明显的水肿,腹壁、眼睛 眼结膜都可以出现水肿的现象。还有一些非常少见的 典型的甲状腺功能低下,这是凹陷性的水肿,就是腿肿了,你按下去一个坑,然后那个坑它是回不来的,这个可能是跟严重的甲状腺功能低下有关,这种目前来说已经很少发现,因为我们在妊娠期对甲状腺疾病的筛查也非常重视,所以说水肿的情况可能要分开来评估。

二胎还需要做唐筛吗?

大家口头上都这么说的唐氏筛查这个问题,其实就是做唐氏筛查,实际上在医学上,我们叫血清学筛查,它包括唐氏综合征的筛查、21三体、18三体、13三体,这些都是严重的染色体异常导致胎儿的结构出现畸形。在这个血清学筛查里面,除了这些以外,它还有一些其他的提示,因为还要做妊娠相关蛋白、甲胎蛋白、HCG等等这些生化的测量,这些东西的异常也预示着可能也有其他染色体的异常,比如说除了这三对染色体以外的其他染色体出现了易位,或者出现缺失等等这些异常,这一些也有可能会导致孩子出现一些比较严重的畸形,所以说不管她是年龄小,二十几岁的怀孕,还是三十多岁、四十岁以上的妊娠,我们都会建议做这个血清学筛查,也是大家所说的唐氏筛查。当然,在三十五岁以上唐氏综合征的发生率是高的,三十五岁以下的发生率是低,但是不代表年纪低的这一群女性中间就没有这些疾病的发生,所以说,不管你是第二胎还是第三胎,我们都会从医学方面建议你做这个检查。

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