张亚停

中山大学孙逸仙纪念医院儿科主治医师。毕业于中山大学,儿科学研究生,先后学习和工作于中山大学孙逸仙纪念医院及和睦家医疗。擅长儿童保健和新生儿保健,新生儿及儿童营养,儿科常见疾病及血液系统疾病。

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宝宝什么时候开始添加辅食?

很多妈妈也都会问张医生:“我的孩子现在4个月5个月了能不能添加辅食?”在这里强调一点,我们现在的观点不管是美国儿科协会还是加拿大儿科协会,包括我们香港的保健协会还有中国的营养膳食的指南都是建议从6个月大开始给宝宝添加辅食。不管你是母乳喂养的还是配方奶喂养的,从6个月这个点就可以了。
另外,我们添加的第一个辅食是什么呢?很多家长说:“张医生,我的孩子能不能用米粥或者其他的一些瘦肉水或者一些糖水等等作为他的第一个辅食?”这里强调一下,我们的宝宝添加的第一个辅食是含铁的米粉。为什么要强调含铁的米粉呢?当然现在的米粉的生产厂家已经注意这个问题,你们买到的米粉里面一定是含铁的,他们是有规定的所以也不用担心买一种米粉就可以了。为什么要强调是含铁的米粉,特别是母乳喂养的孩子,因为六个月以后,母乳里边的铁已经不够宝宝用了,他体内储存的铁6个月以后也基本消耗完了。他需要的铁可以说百分之九十九以上都是要来源于辅食的,而这个辅食里面我们要加了铁才能满足宝宝的需求,所以你们记住宝宝要添加辅食直接给他买一些成品的米粉就可以了,这是宝宝的第一个辅食。

接种流感疫苗要注意什么?

最近流感这个现象很普遍。所以接种流感疫苗是非常重要或者说是非常关键的。这个流感疫苗在国外已经是非常成熟的了,一般药店都可以接种的。在中国接种流感疫苗稍微麻烦一点现在逐渐便利和方便起来,一般的社区都是可以接种流感疫苗。是建议你们每年10月份10月底接种疫苗。因为接种完这个流感疫苗,它是2、3个星期之后才会慢慢产生抗体而我们流感高发的季节就是每年的11月份到来年的3月份。所以10月底接种刚好后边产生抗体就可以更好地保护你的家人和你的孩子。
另外很多家长说自己的孩子鸡蛋过敏能不能接种流感疫苗?事实上鸡蛋过敏,目前不是接种流感疫苗的禁忌症。我还是建议你们除非是严重的鸡蛋过敏,你们都是可以接种流感疫苗的。包括有些家长问自己的孩子有点感冒了,有点拉肚子这种情况下能不能去接种?这些都是可以的,只要你是健康的孩子,我都是建议你们每年10月份都要接种的。流感疫苗为什么要每年接种?每年流行的病毒的毒株不是很一样就是一些病毒的亚型。包括今年中国的流感疫苗、甲流、乙流我们接种疫苗是能预防一部分亚型的。但是目前中国的流感疫苗少了一个亚型,所以今年就算有的孩子打了疫苗他感染流感的机会还是有的,因为中间少了一个亚型。不过每年他们都会提前做一些研究疫苗公司,包括疾病控制中心会预测一下今年大体上流行的流感是哪些亚型,然后生产出相应的疫苗,一般来讲当年打的流感疫苗,都可以预防今年的流感。

宝宝感冒什么情况下看医生?

因为感冒本来就是病毒感染引起的一个自限性疾病。感冒的常见症状一个就是发烧,发烧如果是感冒引起的,一般来讲会发烧3天到5天,平均3.8天。所以单纯发烧来讲,如果你家宝贝他的发烧超过三天,特别是超过4天没有任何好转的趋势,那你就要带宝贝看下医生了。另外,咳嗽的症状跟流鼻涕的症状是差不多的,都是头5天会厉害一点,5天之后慢慢好,完全好是大概10天左右。所以,如果他的流鼻涕包括咳嗽的症状过5天没有好转那就要给医生看一下有没有合并鼻窦炎、过敏性鼻炎。包括感冒,我们说的上呼吸道感染。如果咳嗽5天之后没有好转我们要考虑下呼吸道感染的可能。比如说支气管炎或者肺炎。这个是单从症状上来讲,我们知道什么情况上要看,知道它有一个期限。
另外作为家长,最容易观察宝宝的精神状态。如果说带宝贝的过程中你觉得他的表现跟平时有很大的不同,打蔫了或是趴在你身上不想动或躺在床上不想动总是想睡觉,这个叫做精神状态不好的表现。那你就不用理前面烧了几天了或者咳嗽有没有好转,都要紧急地看医生。所以作为家长,最容易观察的就是精神状态和胃口还有一个吃饭。就是胃口的情况,如果能吃还能玩,你可以放心好了,一般不严重。但是如果说宝宝不能吃不能玩了,有一些感冒症状,我们都是要及时地看医生。另外还要再强调一点,三个月以下的孩子出现感冒症状,不管是发烧还是咳嗽流鼻涕,都要及时看医生。原因在哪里呢?因为这么小的孩子,首先他很少感冒,他在妈妈子宫内的时候,妈妈都会主动无私地过一些抗体给他,这些抗体可以保护他,5-6个月之前都不生病的。所以他一生病的话可能严重感染的机会就会多一些。再有的话,这么小的孩子感冒症状不是很典型,作为家长甚至有时候作为医生,我们都很难判断到底是感冒还是其他的一些疾病,所以这么小的孩子有感冒的症状一定要及时看医生。

如何正确给宝宝快速退烧?

让宝宝退烧比较快速的方式就是吃退烧药,如美林或泰诺林,如果吃药后体温还没降下来,可能的原因是:①退烧药剂量不够;②水分不够;③孩子耐药了。要提醒家长尽量不要给宝宝用激素,对宝宝长远来说是不好的。

宝宝感冒饮食该如何安排?

出门诊时,家长问:张医生,孩子感冒了。这个能不能吃,那个能不能吃?需不需要戒口?强调一下,感冒期间的饮食和日常饮食没有太大区别。换而言之,感冒的饮食和平时饮食可以一模一样。
很多妈妈说,老人家说了都要忌口,担心宝宝热气不消化。因为感冒生病,宝宝胃口会差些,如果家长要宝宝戒口,宝宝的营养可能会跟不上,宝宝的恢复就会慢一些。所以,建议感冒期间,只要宝宝愿意吃,都可以给他吃。冬天太冻的东西就不要吃了,因为宝宝吃完后可能会引起咳嗽、鼻塞加重,甚至是拉肚子。其他食物,是可以给宝宝吃的。

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