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2013-10-19 第019期

李洁玲

广州医科大学第三附属医院儿科副主任医师

BB添加辅食 妈妈常犯的错误

辅食添加是不是越早越好,首次添加辅食吃蛋黄吗?早点添加泥糊状食物号码?其实不是的,孩子添加辅食并不是越早越好,辅食的添加应该在婴儿六个月时开始。而强化了营养素的谷类,才是第一次辅食添加的优先选择。婴儿的胃肠道功能发育尚不完善,还没有接受半固体或固体食物的能力,建议父母也不要匆忙开始添加泥糊状食物。

  错误一:宝宝添加辅食越早越好

  孩子添加辅食并不是越早越好,辅食的添加应该在婴儿六个月时开始。由于每个宝宝的生长发育情况不尽相同,开始喂哺辅食的时间也不能一概而论。如果母乳不足,或者宝宝生长较快,可以早一些添加辅食;若宝宝患病,或正入于炎夏,可以推迟添加辅食的时间。

  以下四种特征可以作为宝宝添加辅食的标准:1.宝宝体重长到出生时的二倍,或在六公斤以上,2.宝宝经常有流口水的现象,3.宝宝颈部开始有力,在大人的协助下可以坐起来,头部可以稳定。4.宝宝在两餐奶之间很快就感到饥饿,对奶以外的食物显示出兴趣。大人吃饭时,他会用小手去抓;当尝试着把食物放在宝宝的舌头上时,会吞咽下去,并表现出愉快的情绪。

  四个月到两岁的孩子正是由流质食物向泥状、半固体状到固体状食物过渡的阶段。不同阶段要提供给孩子不同种类、不同颗粒大小和不同细腻程度的食品。原则上满四个月的宝宝可以开始尝试果汁/果泥(如苹果、梨子、葡萄、西瓜等)或米麦糊(原味、蔬菜水果类);而满六个月的宝宝可以开始尝试含有蛋白质类的食品(如各种肉泥、肝泥、蛋黄泥、综合口味的米麦等等)。这样的设计完全是考虑到宝宝肠胃道的消化酶的成熟度。

  错误二:首次添加辅食吃蛋黄

  根据小儿的肠胃特点,第一次添加的乳类以外的食物应该容易在胃肠道消化和吸收,专家推荐将强化了营养素的谷类作为第一次辅食添加的优先选择。

  过去,与米粥、烂面条等食物相比,蛋黄的营养更全面,所以人们一直习惯于将蛋黄作为婴幼儿辅食添加首选。现在,人们对蛋黄有了更多更全面的认识,发现蛋黄中的某些营养成分,比如铁,不易被小婴儿吸收。此外,过早添加容易引起婴儿的过敏反应。而且,随着科学技术与食品加工工艺的进步,人们开发出了营养更全面,更适合宝宝吸收的食物。比如强化过的婴幼儿营养食品——营养米粉、泥糊状食品等等,而蛋黄已不再是首次添加辅食的最佳选择。

  对0-16月的婴儿采用母乳喂养是最理想的,按小儿睡眠规律每3-4小时哺喂一次,一日7-8次逐渐养成定时哺乳,到5个月时,一日5次左右。每次哺乳约需15-20分钟,但具体应以小儿饥饿情况及吃饱为度。但随着婴儿长大,母乳喂养必须过渡到混合喂养,就必须添加各类辅助食品,但必须遵循一定原则:从少至多,从稀到稠,从细到粗,一种到多种。一般1--3个月小儿可添加鱼肝油及各种蔬菜、果汁水;4-6个月可添加蛋黄、鱼泥,菜泥及米糊,烂粥等;7-9个月时可添加如饼干,鱼、蛋、肉末等;到10-12个月小儿即可适应各种软食。

  错误三:过早添加泥糊状食物

  有些父母担心自己的孩子营养不够,会过早地给2~3个月龄婴儿喂饲一点粥或带有油水和盐的菜肴,其结果常会导致婴儿腹泻或胃肠不舒服而减少喝奶量。专家提醒:婴儿的胃肠道功能发育尚不完善,还没有接受半固体或固体食物的能力,建议父母不要匆忙开始添加泥糊状食物。

  让婴儿恰当地及时添加婴儿辅食,不仅与婴儿的健康成长有关,也是他们终生饮食习惯的开端,有助于他一生的健康。由于这一原因,父母或喂养人员应掌握基本的添加原则与方法,,帮助婴儿开始健康人生的正确道路。

  一般在婴儿出生3~4个月内,不管何种喂养方式,都不需要添加任何辅助食品。此时母乳或配方奶是婴儿唯一的食品,即所谓的纯奶期(0~4月)。母乳喂养和配方乳喂养婴儿辅食添加的开始时间不同。一般来说,纯母乳喂养可满足婴儿生后4~6月龄的营养需要,所以辅食添加的开始时间可从6月龄开始。人工喂养婴儿则可早一些,一般在4月龄开始。科学婴儿喂养的第一个原则是及时原则,但不少家庭会发生过早或过晚添加辅食的现象。

  婴儿尚不需要这些食品,并且它们可能会取代母乳。如果提供食品,婴儿摄取较少的母乳,而母亲泌乳量减少,以后就可能更难以满足婴儿的营养需要。