第014期专家访谈

PCbaby对话冯光强医生近视的秘密
本期导读

  众所周知,近视眼是指一个人看近处事物很清晰,但远处的东西就会模糊的病症。这种病在孩子中的比例逐渐上升,是什么原因造成的呢?又该怎样预防呢?本期《健康公开课》专访广州市妇女儿童医疗中心冯光强副主治医师,敬请关注!

本期嘉宾
冯光强医师
广州市妇女儿童医疗中心
副主治医师
专家简介:广东省视光学会委员。广州医学院研究生导师。广州医学院临床医学系毕业,学士学位。从事眼科临床诊疗工作十余年;已经在国内眼科专业杂志发表二十余篇文章。
冯光强医师
近视形成原因和预防
  • 01 PCbaby:近视形成的原因有哪些?

    冯光强:近视形成的原因有两个,一个是遗传,一个是环境。遗传的表现形式为父母有高度近视,度数在600度以上,生下来的宝宝患有近视的几率是非常大的。从临床的经验来看,由于遗传因素而造成孩子近视的原因占50%,而且孩子遗传的度数逐渐降低。环境的表现为近距离作业,孩子做作业、看电视、玩游戏机都是属于近距离作业。近距离作业都会诱导眼睛向近视发展,眼睛的发育是受神经大脑调节的。

  • 02 PCbaby:遗传基因是影响视力的重要因素,怎样预防近视呢?

    冯光强:遗传因素和环境在形成近视的原因中各占50%,遗传是先天性因素,已成为不可改变的事实。但是在后天的环境中,减少眼睛的近距离作业和补充正常的维生素对预防近视是有效的途径。在高楼密集的城市中,孩子眼睛的远距离放松是有限的,所以提倡孩子多参加户外活动、注意永远卫生和补充正常的维生素。

  • 03 PCbaby:近视与维生素的关系是怎样的?

    冯光强:近视与维生素说不上是什么必要关系,不是说有了维生素就不会近视了,但是也有不少儿童近视是跟维生素的缺乏有关,平时多补充一些维生素是有益于身体健康的。 维生素B群具有体内新陈代谢不可缺少的一项辅助功能。缺乏维生素B1会引起眼睛的轴性视神经发炎,缺乏维生素B2会有眼睛发红、发痒、灼痛及对明亮灯光有过敏感的情况。不过,缺乏维生素B群的人,在昏暗环境中,又会出现视力微弱的现象。

访谈实录

众所周知,近视眼是指一个人看近处事物很清晰,但远处的东西就会模糊的病症。这种病在孩子中的比例逐渐上升,是什么原因造成的呢?又该怎样预防呢?

PCbaby:近视与维生素的关系是怎样的?
【冯光强】近视与维生素说不上是什么必要关系,不是说有了维生素就不会近视了,但是也有不少儿童近视是跟维生素的缺乏有关,平时多补充一些维生素是有益于身体健康的。 维生素B群具有体内新陈代谢不可缺少的一项辅助功能。缺乏维生素B1会引起眼睛的轴性视神经发炎,缺乏维生素B2会有眼睛发红、发痒、灼痛及对明亮灯光有过敏感的情况。不过,缺乏维生素B群的人,在昏暗环境中,又会出现视力微弱的现象。其次维生素C和E。发现维生素A、C、E这三种维生素也是最好的抗氧化营养素,可以帮助降低白内障的患病几率,维生素C和E能够减少眼睛中水晶体氧化、受伤的程度。其他维生素D、DHA(鱼油)、钙质等营养素也对眼睛健康有极大关连。DHA有助于胎儿视力健全的发育,一旦缺乏DHA会出现周边视神经炎、视力模糊,严重也有造成失明的危险。此外,缺乏钙质和维生素D会导致角膜和巩膜的水肿、软化。

PCbaby:什么是假性近视?怎样预防假性近视?假性近视该不该佩戴眼镜?
【冯光强】假性近视只是近视的一个早期表现,它不是假性而是一个由正常到近视的一个过渡过程。这个期间做预防只能延迟近视的到来,而不能阻止近视的到来,但是时间不会太长,一般半年到一年就会成为真性近视。假性近视期间可带可不带,可根据自己的视力的决定。

PCbaby:什么情况下容易发展为高度近视呢? 高度近视有什么危害?
【冯光强】不是每个人都会发展成为高度近视,高度近视大部分还是来源于遗传因素,并且母亲近视对遗传的影响比父亲大。建议,两个高度近视眼的人结婚肯定对后代不利。而且,高度近视眼的危害也是很大的。我们把近视眼分为一般的近视和高度的近视,以600度为界限,一般近视不会造成病变。眼睛分为三层结构,外层有角膜和巩膜,中间是葡萄膜组织,里面是视网膜。眼睛好比一个球,高度近视的人眼球外层的组织在变大,里面的组织不变大,而这两层组织是粘在一起的。其结果必然是外层的组织是把里面的组织拉薄了。这样,视网膜就变形了。再拉就可能撑出一个洞,最严重的就是拉得脱落了。从这个原理出发,我们就容易理解,近视程度越深的人,发生病变的可能性越大。高度近视可能会造成的危害,一种是反映在视网膜方面,有视网膜的变形、裂孔、脱离。还有一种反映在玻璃体方面,就是飞蚊症。它的表现是,如果人在看一种有比较亮的背景的物体时,会感到眼前有像蚊子一样的东西飞来飞去。再有一种就是青光眼。绝大部分的人是不会因为近视眼而导致失明的。以上情况的发生,在高度近视眼的人群中发生的比例要比低、中度近视眼的人要高一些。

PCbaby:孩子在哪个时间段是特别需要注意用眼问题?
【冯光强】孩子从出生后都需要注意用眼问题了。在生长发育过程中,增加孩子的户外活动,而不要在家长时间的看电视、看书、玩游戏等,这类近距离的作业都是造成孩子近视的重要原因。应该从小培养孩子在近距离作业后看远处的习惯,促进眼睛的平衡发展。并且这个习惯要一直延续到孩子的青春期结束,孩子停止发育后,视力也已经形成。

PCbaby:真性近视应该如何正确的配带眼镜?
【冯光强】小孩近视后很多家长都不能正对的对待佩戴眼镜的问题。孩子在近视后,必须在正规的医院验光配镜,而不是去眼镜店,眼镜店是配眼镜,而不能取代医院检查眼睛的过程。眼镜的配带不正确能造成眼睛度数的上升,对眼睛的损害更大。有近视的孩子每年检查一次,对眼镜进行正确的调节。

PCbaby:比如我的近视通过药物或者设备治疗好了,还会影响下一代的视力吗?
【冯光强】还是会影响下一代的视力。选择仪器治疗,属于治标不治本。近视眼手术原理由计算机来控制切削的深度和范围,激光器发出一系列的激光脉冲照射到角膜上,在角膜中心削出一个光滑的曲面,使角膜曲率变平,相当于在角膜上切削出一个眼镜片,使光线能够直接聚焦于视网膜上,视力变得清晰。近视的遗传基因并没有改善,所以还是会影响下一代的视力。并且注意近视手术必须是成年人才能做,需要等眼睛视力停止发育后。

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