1、临床表现

Q:哺乳期乳腺炎有什么明显的症状吗？乳腺炎初期妈妈们可以通过什么方法来判断？

A:哺乳期乳腺炎临床表现主要有乳房胀痛，局部红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热等全身症状。妈妈们如果发现乳头损伤，乳房有肿块，伴有局部的疼痛、皮温增高，或伴发热等，大多可判为急性乳腺炎。

2、多发时段

Q:请问医生哺乳期的乳腺炎多发生在什么阶段？

A:哺乳期乳腺炎可发生于哺乳的任何时段，但常发生于产后1-2个月的妇女，尤其是初产妇。

3、急性乳腺炎VS慢性乳腺炎

Q:请问，急性乳腺炎和慢性乳腺炎的区别是什么？

A:急性乳腺炎与慢性乳腺炎主要是从发病时间和过程来区别的。急性乳腺炎起病急，临床多见于哺乳期妇女，由于乳汁郁积或化脓性细菌侵入乳腺而引起。临床表现有红肿热痛等急性炎症的表现，如初期处置失当，易形成乳房脓肿，但脓肿溃后易消散。

慢性乳腺炎的特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消；乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛，不易成脓也不易消散；乳房局部没有典型的红热疼痛现象，发热、寒战、乏力等全身症状不明显。

4、并发症

Q:乳腺炎如果治疗不及时会引起什么并发症？可能会造成什么危害？

A:乳腺炎如果治疗不及时，可形成长期不愈的乳瘘或乳漏，临床可见从瘘管排出脓液及乳汁。甚者可发生菌血症或脓毒败血症，危及生命。

Q1:什么原因致使妈妈在哺乳期出现乳腺炎呢？

A1:哺乳方式不当，或乳头内陷、乳管不通畅等常致乳汁郁积，为细菌的繁殖创造条件；或因初产妇乳头娇嫩，或小儿含乳而睡使乳头皲裂致细菌侵入引起感染。

Q2:乳腺炎与妈妈哺乳的姿势等一些哺乳时的习惯有没有关系？您认为妈妈每天哺乳多少次、分别应该选择在什么时间哺乳才不会伤害乳房？什么哺乳姿势会比较舒适？

A2:乳腺炎与妈妈哺乳的姿势等哺乳习惯有非常大的关系。

妈妈每天哺乳多少次并没有定论，每个小孩的食量和消化能力是不同的。一般来说，在新生儿时按需哺乳比较好，随着新生儿月龄的增加，渐渐过渡到按时哺乳，2～3个月后日间每隔3～4个小时需要哺乳一次，夜间可以哺乳1次，也有些小儿临睡前哺乳1次，夜间可不必再喂奶，逐渐养成按时哺乳的习惯对母子都是大有好处的。

哺乳姿势也有很多种，可以根据妈妈和宝宝的情况来选择最适合的姿势。合适、正确的哺乳姿势能让宝宝舒适进食，也让母亲感觉舒服。

常用的哺乳姿势有：

a.摇篮式：这种姿势适合在日间或公开场合给宝宝喂奶。妈妈端坐在凳子上，把宝宝的头放在右臂的弯曲处，让宝宝平躺着，宝宝嘴巴位置与妈妈的乳晕大体平行，胸部、腹部、膝盖都朝向妈妈，让宝宝的下臂环绕妈妈。

b.侧卧式:这种姿势适合于夜间哺乳或需要休息的妈妈，特别是刚刚进行剖宫产的妈妈。妈妈向右侧躺着，让宝宝的嘴和妈妈右边的乳房平行，用右臂抱着宝宝（左侧同理）。

c.抱足球式：适用于宝宝体形较小、妈妈乳房较大者。把宝宝抱在右臂下，右手托着宝宝的头和颈部，宝宝面向着妈妈，紧挨着妈妈的身体，妈妈用左手固定住右乳房，放进宝宝的嘴里，让他吸吮（左侧同理）。

2、饮食疗法

Q:治疗期间妈妈要多吃些什么食物？忌吃什么食物？痊愈一般需要多长的时间？

A:治疗期间妈妈要多吃些清淡而富于营养之品，如青菜、鲜藕、西红柿、黄瓜等，也可多进食一些具有通乳作用的食物，如猪蹄、鲫鱼、黄花菜、丝瓜等。

忌海鲜发物，如虾蟹、羊肉、狗肉、公鸡等以及烧、烤、煎、炸类食物，少进食如肥肉、乳酪、奶油等肥甘厚腻之品以及辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒、洋葱、芥末等，以免助热生火而加重病症。

痊愈时间一般视病情而定，短者1天，长者1月均有。

3、药物治疗

Q:如果妈妈得了乳腺炎还可以继续给宝宝喂乳吗？服药之后呢？治疗乳腺炎的药物对宝宝会造成什么影响？

A:急性乳腺炎初期，一般不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子用患侧乳房喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。而当乳腺局部化脓时，患侧乳房可暂时停止哺乳，但更需用排乳的手法将乳汁排尽，促使乳汁通畅排出。与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重时才应完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取回奶措施。

哺乳期服用的药物，医生多会考虑药物经乳汁排泄的可能而选用一些对婴儿影响不大的药物，具体的情况应视病情和医生的处方来决定。