2013-8-23 第49期

李红毅:如何正确防治BB皮肤过敏

导语:

宝宝皮肤娇嫩敏感,容易受到外界因素影响而出现红肿、瘙痒等过敏性反应。面对宝宝皮肤过敏,家长们应该怎么护理呢?本期PCbaby邀请广东省中医院皮肤科主任李红毅医师解答关于宝宝皮肤过敏的相关护理疑问。

李红毅 广东省中医院
皮肤科主任

红疹、水泡、瘙痒……宝宝皮肤过敏了!皮肤过敏的宝宝会反复抓饶、哭闹,严重者会造成食欲不振,影响精神状态。面对宝宝皮肤过敏,妈妈们与专家一起学习,把好衣食住各种关卡,为宝宝筑起一道皮肤防火墙!

1宝宝皮肤过敏的种类

1.奶廯与湿疹

@屋顶的童话:一般情况下,皮肤过敏会有哪些症状呢?

A:过敏以出皮疹,瘙痒为主,严重时有糜烂渗液。

@宝宝是大佬:一岁以内吃奶的婴儿常常患有“奶癣”。请问奶廯是因为宝宝喝完奶后没有清洁干净吗?能不能给宝宝用药膏呢?

A:不是,是湿疹。可以用一些含弱效激素药膏如地奈德乳膏,或其他药膏如普特彼。

@文杰乐乐:宝宝一岁了,最近老是长奶藓,请教医生像我儿子这种情况治疗的话需要检查什么吗,平时需要注意点什么?

A:可以查一下过敏原。注意保持皮肤清洁,忌热水及肥皂等刺激性因素。尽量避免穿纤维类衣物。

饮食禁忌:忌辛辣刺激食发物及易引起过敏食物如公鸡、鲤鱼、鲮鱼、虾、蟹、牛羊肉、榴莲、芒果、菠萝、鹅肉、鸭肉、竹笋等。多吃杂粮和新鲜蔬菜、水果。

保持大便通畅。建议室内不养宠物,不铺地毯,经常除尘;不过早过多接触花草树木法,可以明显减少气源性变应原致敏。

2.婴儿皮炎

@皮工也:婴儿皮炎是否属于皮肤过敏中一种呢?引起皮炎的原因有哪些呢?

A:是过敏。可能与以下因素有关:内部因素(慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等);外部因素(食物、吸入物、生活环境、动物皮毛、各种化学物质等)。

3.婴儿溢脂性皮痒

@幸福小镇:请问什么叫婴儿溢脂性皮痒?为什么会得这种病呢?

A:脂溢性皮炎是发生于皮脂腺丰富部位因皮脂腺分泌过多而引起的一种炎症性皮肤病,以颜面出现淡红或淡黄的斑片,上覆糠秕状油腻性鳞屑为特征。婴儿脂溢性皮炎出生后2~10周发病,一般累及头皮、尿布区及皱褶部位。

原因是皮脂腺分泌功能亢进,产生过多的皮脂,郁积在皮脂腺导管内,引起皮肤的刺激性炎症,同时由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使原存在于皮肤上的正常菌群,如卵圆形糠秕孢子菌等大量生长繁殖侵犯皮肤,原来存在于皮肤上的非致病微生物如痤疮丙酸杆菌分解出游离脂肪酸,刺激皮肤引起炎症。

2宝宝皮肤过敏的治疗方法

1.查找过敏原因

@小屏的丫丫:请问医生,该怎么样鉴别宝宝是因皮肤过敏引起的湿疹还是其他疾病引起的呢?

A:引起湿疹可能与以下因素有关:内部因素(慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等);外部因素(食物、吸入物、生活环境、动物皮毛、各种化学物质等)。排除慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素引起的即可。

@yuxuan386:宝宝皮肤过敏了,一般情况下要怎么查找过敏原呢?

A:可以通过抽血查食入性、吸入性过敏原,总IgE,或过敏原皮肤点刺试验、斑贴试验。

  趣味漫画:宝宝过敏了

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2.中西医结合

@妈妈的小笔盖:我家宝宝皮肤过敏久治不愈,请问有没有特别有效治疗方法?

A:坚持治疗,内外结合、中西结合治疗,并配合饮食、环境、皮肤的护理。

@减肥ing妈米:医生您好!我家宝宝才四个月大,经常会皮肤过敏,请问可以用些什么西药吗?

A:如扑尔敏、赛庚啶。

@呼呼果儿:我家小宝贝两个月大,皮肤泛红、瘙痒,宝宝老是用手去抓,作为妈妈看着就心疼,又不知道该怎么办。请问医生像这种情况,能给他用点什么中药吗?什么中药好?

A:可以服用些健脾的中药作为食疗,如山药、薏苡仁、芡实、莲子、扁豆。

@83321莹妈:我家宝宝出生五个月,有些皮肤过敏的症状,晚上老用手去抓皮肤,一晚上都睡不好,请问有什么方法可以帮他快速止痒呢?

A:可以外用含弱效激素类的药膏配合内服抗过敏药如扑尔敏。

@blinkblink闪:小侄子一岁半,皮肤总是长着一个个小小的包子,样子好像被蚊虫叮咬了一样,但是又反反复复,这是过敏吗?请问有什么外用的药膏比较有效?还是要吃药呢?

A:是过敏。可以用地奈德乳膏,配合服用扑尔敏。

@汉堡包的故事:家庭应该常备哪些药物可以防治宝宝皮肤过敏呢?

A:可以买些抗过敏药如扑尔敏、维生素c片备用,外用的药膏如力言卓,除湿止痒膏,炉甘石洗剂。

3.饮食治疗

@我生三胞胎:我的宝宝6个月大,从出生就一直皮肤过敏,奶粉也换了好多种,就是不见去根,请问医生这该怎么办呢?

A:若过早添加辅食,尤其是牛奶、鸡蛋、豆类等,婴儿过敏的机会增加,一般来说,可在6个月左右添加辅食,经过敏原检测阳性或日常生活中可导致过敏的食物,应避免食用。但过敏原的测定也不能完全排除食物过敏,此时可采用限制饮食法。第一步可仅限制奶、蛋(包括鸡肉)3周后,再逐项添加,每周添加1种,观察在食用后数小时至3天内有无反应。若有则应限制该食物,若过程无反应,可扩大试验食物。

@窗帘飞飞:两岁多的宝宝,很容易就皮肤过敏。能通过食疗改善吗?有什么好的食疗方法?

A:食疗起辅助作用,如健脾的山药、薏苡仁、芡实、莲子等,多进食新鲜蔬菜、水果;饮食宜清淡,忌辛、腥、辣等刺激性食物,忌食煎、炸、烧、烤和不易消化的食物;尤其夏天不宜进食过多冰冻饮料、雪糕、冰棒,以免细菌引起肠道感染,使抵抗力下降,皮疹反复发作。

3如何预防宝宝皮肤过敏

1.衣服需注意材质与颜色

@宝宝是大佬:有人说小儿皮肤过敏跟衣物有关,请问该如何选择宝宝的衣物服饰,才能避免由衣物引起的皮肤过敏呢?

A:(1)穿柔软、宽松纯棉质衣裤,鞋袜宽松,必要时戴棉手套,尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装;

(2)贴身衣物最好不带颜色,去除衣物商标,以减少刺激;

(3)贴身衣物先洗后穿,去除甲醛等织物处理剂;多漂洗去除肥皂、洗衣粉、香料等残留物。

2.提高宝宝免疫功能

@凡尘的飘渺:我家宝宝是过敏体质,对一些食物会产生过敏,请问医生,怎样才能提高宝宝的免疫功能?

A:保持充足的睡眠、多活动,多晒一下早上十点以前的太阳,吃些健脾的食疗:淮山、薏苡仁、莲子等,多进食新鲜蔬菜、水果;饮食宜清淡,忌辛、腥、辣等刺激性食物,忌食煎、炸、烧、烤和不易消化的食物;尤其夏天不宜进食过多冰冻饮料、雪糕、冰棒,以免细菌引起肠道感染,使抵抗力下降,皮疹反复发作。

3.家庭环境清洁注意事项

@路儿小天:听朋友说居家环境不好也会引起宝宝皮肤过敏,请问在家庭环境保洁方面该注意哪些方面呢?

A:(1)温度适宜,室温不宜过高或过低,一般以25℃左右为宜。

(2)相对湿度保持在50-60%,既要避免干燥,也要避免潮湿。

(3)建议室内不养宠物,不铺地毯,经常除尘;不过早过多接触花草树木法,可以明显减少气源性变应原致敏。

(4)一般来说,吸入性变应原主要为尘螨、花粉、真菌孢子,空气污染如SO2、NO2、汽车尾气等,因此需注意净化空气,家中禁止吸烟;一旦发现室内环境中有不明原因的异常气味一定要提高警惕,及时通风,在室内相应位置摆放一些活性炭雕塑也是净化空气的一个巧妙办法,避免使用空气清新剂。

(5)避免居住刚油漆过的新居,装修后的新居最好通风6个月以上,经检测无有毒物质残留后方可进住。

4.避免使用碱性洗护品

@乐事小海:医生您好,我家宝宝三个月大,总是容易皮肤过敏,应该是属于敏感性肌肤,请问应该选择什么类型的洗护用品呢?

A:不用碱性肥皂或浴液;注意:皮肤疾病重时不用洗涤用品,平时要用刺激性小的洗浴用品,避免使用含皂质产品,建议使用含乳化蜡的沐浴品。沐浴能缓解症状,但应避免过度的皮肤清洗,特别是用热肥皂水或消毒药水烫洗。

@payiy:请问医生宝宝皮肤过敏可以预防的吗?应该如何预防?

A:注意保持皮肤清洁,忌热水及肥皂等刺激性因素。尽量避免穿纤维类衣物。饮食禁忌:忌辛辣刺激食发物及易引起过敏食物如公鸡、鲤鱼、鲮鱼、虾、蟹、牛羊肉、榴莲、芒果、菠萝、鹅肉、鸭肉、竹笋等。多吃杂粮和新鲜蔬菜、水果。保持大便通畅。建议室内不养宠物,不铺地毯,经常除尘;不过早过多接触花草树木法,可以明显减少气源性变应原致敏。