2013-12-5 第77期

李宏:预防冬季宝宝流感有妙招

导语:

冬天是流感的多发季节,3岁以下婴幼儿是流感的高危人群,流感具有高度传染性和流行性,不及时治疗,引发的并发症十分危险,应该怎样预防宝宝流感?本期pcbaby邀请南方医科大学珠江医院儿科李宏主任医师为大家解答。

李宏 珠江医院
儿科主任医师

面对婴幼儿冬季流感,父母不用过度恐慌。对于季节性流感,及早预防远胜于一切,普通感冒和流行性感冒有什么区别?除了戴口罩外还可以怎样预防流感?接种流感疫苗有哪些注意事项?如何预防冬季宝宝流感?本期专家为你详细解答咯!

1判断流行性感冒把握3个要点

1.流感全身症状严重,上感呼吸道症状明显

@宝宝来打分:请问我要怎样判断宝宝得了流感呢?发烧吗?普通感冒也会发烧呀,流行性感冒和普通感冒有什么不一样吗?

A:普通感冒和流行性感冒的病因,临床症状及流行性存在差别。普通感冒是由病毒或细菌引起的上呼吸道(喉以上)感染,简称上感。上感的主要表现是上呼吸道症状明显,如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛及咳嗽,而全身症状较轻,如发热、头痛、乏力及全身不适等,传染性不强,多在受寒受凉后发病,没有明显的季节性。

而流行性感冒又称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,有高度传染性及流行性。流感的特点是全身症状严重,如寒战、高热、头痛、四肢酸痛、倦怠、恶心、食欲差等,而上呼吸道症状如流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等表现较轻。>>>宝宝感冒药怎么选

2.单纯的吃饭冒冷汗不能认为是流感

@天天宝宝妈咪:李主任,您好,我们家宝宝2岁10个月了,现在有支气管炎症,有时候还在吃饭冒冷汗,现在都冬天了,怎么会这样?是小儿流感吗?

A:流感的症状和病因上面已经介绍过,单纯的吃饭冒冷汗症状不能认为是流感。引起出冷汗、汗多的病因有很多种,缺钙,微量元素缺乏等皆可引起,需进一步检查。>>>宝宝补钙的最佳时间是什么时候

3.胃肠型流感以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点

@ihpekb:医生,您好,我姑娘5岁3个月了,这今天不知道怎么回事,又腹泻又呕吐还发热,该不会是流感吧?我姑娘今天看医生还吃药和打针了,症状稍微有所改善,但是不怎么明显,这样的情况要怎么办?

A:可能是胃肠型流感,胃肠型流感除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人,请注意监测患儿体温及精神状态,多喝水及休息,如有不适,请及时复诊就医。

23招预防流行性感冒

1.流感期间避免到人群集中的地方

@小艾的成长:都说人群里容易感染病毒,引发流感。是不是应该尽量让孩子少出门呢,怎样做才会比较好呢?

A:流感感染人体的途径,主要是吸入具有传染性的飞沫或飞沫核、直接接触或通过污染物的间接接触,将病毒接种到病人的上呼吸道或结膜的黏膜上。

流感期间避免到人群集中地方,减少接触患者机会,可采取佩戴口罩等适当方式防护,尽可能减少与禽、鸟类的不必要的接触,尤其是与病、死禽类的接触。另需要注意保证充足睡眠不熬夜,全面均衡营养,坚持体育锻炼,注意避寒保暖,开窗通风晒太阳,注意卫生勤洗手,及时隔离病人。

2.每年在流型季节前接种流感疫苗

@开开心心的过:医生,你好,冬天天气冷,很多小朋友都感冒了。听说接种流感疫苗可以预防,我想给我儿子也接种,请问我要接种哪种流感疫苗呢?宝宝在接种流感疫苗后是不是就没那么容易感染流感啊?

A:流感疫苗用于预防流行性感冒,每年在流行季节前接种一次,免疫力可持续一年。流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。国内目前使用的流感疫苗主要有三种,包括全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。其中全病毒灭活疫苗免疫只能用于成人接种,12岁以下的儿童不能接种。另外的两种疫苗裂解疫苗和亚单位疫苗儿童和成人都可以接种。一般2岁以下儿童需要接种0.25毫升小剂型疫苗,接种两次,之间相隔一个月时间。

3.儿科推拿可以预防疾病和增强体质

@yudyqqvbodm:我看到很多老人家经常揉耳朵,说是可以防感冒。我也想多给宝宝搓搓鼻揉揉耳,多按摩他身体的各个部位来预防流感,请问医生,这个行不行得通呢?

A:儿科推拿是一种重要的中医方法,它完全自然,无副作用,不会对儿童造成不必要的疼痛和伤害。我们的经验证实幼儿非常喜欢按摩。他们感到舒适并乐于接受治疗。另一方面,幼儿们可免除注射带来的疼痛。儿科推拿可以预防疾病和增强体质,具体操作需咨询中医师。儿科的某些疾病变化很快,往往不需要严格的治疗就可恢复。通过自我按摩可发汗解表、清脑开窍,防治感冒收效显著。

3接种流感疫苗须知4个注意事项

1.流感疫苗接种年龄在6个月以上

@在我的怀里笑:我的宝宝5个多月大,我想带孩子去接种流感疫苗,可是在微博上看到一些专家说6个月以内的宝宝不适合接种流感疫苗。这是为什么呢?我家的宝宝到底能不能去接种呢?不接种的话不就很容易被流感感染了吗?

A:美国儿科学会推荐的流感接种年龄是在6个月以上。6个月以下的宝宝从母体身上携带的抗体水平还比较高,感染传染病的机会较少。

2.流感疫苗接种时间为9-11月份

@露啦啦妈咪:医生您好,请问什么时候给宝宝打流感预防针?冬季的流感预防针是必须打吗?在网上看到有说打好的,也有说不好的,纠结中,不知道打还是不打,可以麻烦医生给一些建议吗?

A:①卫生部2005年发布的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》指出,在流感流行高峰前 1—2 个月接种流感疫苗,能更有效发挥疫苗保护作用,推荐接种时间为 9 至 11 月份。②接种流感疫苗可保护老年人、幼儿、慢性病患者、体弱多病者等易感人群,避免与其接触机会较多者感染流感病毒后,传播给这些人群。

3.建议在宝宝健康的状态下接种流感疫苗

@亲亲宝贝的笑:医生您好,我家宝宝6个月了,身体一直很健康,但是前几天给孩子百白破之后,孩子出现了发烧的症状,我担心是不是还要给孩子打流感疫苗,而且现在冬季流感高发期,我更是担心,因为疫苗本身也是一种病毒,怕孩子的身体受不了!我要怎么给宝宝预防流感?这疫苗宝宝能打吗?多久打一次?

A:百白破疫苗临床不良反应主要表现为神经炎、皮疹、过敏性休克、发热、低张力、低应答反应、脑病、局部硬结、神经系统出现异常反应等现象。建议在小儿健康状态下接种流感疫苗,宝宝出现发热症状,不建议此时接种。流感疫苗接种后产生的抗体有效保护期限约为1年,每年都需要接种流感疫苗,为机体提供抗体,抵抗力低的小儿更应接种。

4.不良反应集中在疫苗接种后72小时内

@为了宝萍萍:医生,你好!听说接种流感疫苗会有不良反应,请问主要有哪些不良反应呢?一般会在接种后多长时间出现?

A:接种流感疫苗的不良反应主要分为局部反应和全身反应,其中局部反应主要为局部红肿、疼痛、硬结等,而全身反应主要表现为发热、头痛、寒战、面色苍白、出冷汗等。另外神经性癔症、急性间质性肾炎肾衰竭、脊髓脱髓鞘病、溶血性贫血、急性脊髓炎、过敏性紫癜、严重胃肠道反应、诱发房颤和皮肌炎,仅有个案报道。不良反应发生时间主要集中于接种后72小时内,较少见于接种后10天。

4关于预防流感的3个认知误区

1.吃大蒜抗流感尚无定论

@小妹妹的文章:这冬天天气冷,我想给宝宝补充多点营养,增强抵抗力,这样没那么容易被其他人传染。我听说吃大蒜和葱之类的食物可以杀菌,现在的宝宝已经1岁半了,可以给他吃这些比较刺激性的食物吗?在这个时候,可以给宝宝多吃哪些食物预防流感呢?

A:目前大蒜抗流感的作用尚未有定论。预防流感,饮食要以清淡而有营养为原则,少食油腻、黏滞、荤腥、辛辣等食物。日常生活中,可多食用以下食物:酸奶、红薯、鸡汤、蘑菇、大麦、牛肉等。

2.进一步的研究尚未证实红茶可预防流感

@贴心呵护chy:微博上说冬天多喝红茶可以预防流感,这个说法有科学依据吗?宝宝今年3岁了,能给她喝红茶吗?

A:有日本研究者发现用红茶精漱口感染流感的比例相对降低。通过电镜观察发现,茶精成分之一的儿茶素可与流感病毒颗粒的糖蛋白刺突成分血凝素结合,从而阻止流感病毒与细胞的吸附,但进一步的研究尚未发现。有德国营养学专家研究指出:红茶会影响人体对锌的吸收,不推荐儿童饮用。

3.没有证据表明吃鼻屎增加抵抗力

@gkswdtkb:之前有报道说吃鼻屎可以增加抵抗力,请问您是怎么看待这个说法的呢?

A:鼻屎实际上是人体新陈代谢的副产物,但是没有证据表明吃鼻屎可以起到增加抵抗力的作用。鼻粘膜内富含各种免疫细胞,鼻屎内的微生物无论要起到免疫调理还是促进免疫功能的作用,都必须与这些免疫细胞接触才行。因此将鼻屎放入口中,经过胃酸的考验并不能发挥免疫作用,还不如直接留在鼻子里效果更好。