胡淑君：顺产准备的必知事项
导语：
自然分娩后的新妈妈身体恢复快，而且新生宝宝的抵抗力也较强，所以顺产对妈妈和宝宝来说都是一件好事。顺产要做什么准备呢？本期PCbaby邀请广州医科大学附属第一医院产科主任医师为各位妈妈解答疑惑。
胡淑君
广医附一院
产科主任医师
在剖宫产盛行的今天，科学界对自然分娩的生产方式还是一致认同，就好比瓜熟蒂落的自然现象，这也符合了人类繁衍生息的自然过程。那么准妈妈顺产需要提前做什么预知呢？要做哪些准备？本期特邀专家告诉你。
- 1正常情况下准妈妈的产前准备
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1.孕期关注各阶段体重变化，做好身体准备
@花米囡妈咪：孕期控制体重是否有助于顺产呢？特别是孕早期、孕中期、孕晚期每个阶段体重增加多少是有助于顺产的呢？
A：一般情况下早期妊娠体重增加并不明显，到了中期妊娠体重增加会快些，晚期妊娠体重增加较前两期要更快。总的来说每周增重平均在500g以下。整个妊娠期体重增加在15kg左右，平时身材“瘦”的孕妇，体重可增加“多”些，平时身材“胖”的孕妇体重增加应该“少”些。
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2.餐后适当的活动，特别是散步对顺产有好处
@小奇妈咪：做哪些运动有助于顺产？还有一个月就要生了，目前休假在家整天没事，想知道现在做些什么运动可以为顺产做准备？
A：其实没有必要提前1个月在家休息准备分娩，只要不是剧烈的活动都是可以的。除了正常的上班，餐后适当的活动（特别是散步）有好处。如果到医院检查，医生认为“胎头高”可坐小板凳以纠正骨盆倾斜的可利于胎头下降。
3.入院顺产除必备生活用品，还应备证件、资料
@中国小宝：入院顺产需要携带哪些东西？我老婆怀孕38周了我们也开始准备入院物品了，请问除了红牛、巧克力补充体力外还有哪些是需要准备的呢？
A：每家医院可能有不同的要求，请注意所分娩医院的指引。但住院的相关证件、产前检查的所有资料、日常生活洗漱用品、产后要使用的垫纸等等，另外产妇和新生儿出院的衣服、BB的包被和用具最好也准备。
4.产前必知要点，临产如何配合医护人员
@跳跳126：我是想顺产生宝宝的，但是对这方面知识很不了解，包括如何呼吸和配合医生用力等，请医生普及下好吗？
A：能否阴道分娩要在临产后经过严密观察产程到分娩最后才能决定。一般来说初产妇产程好时大约需要10多小时（不超过24小时），经产妇大约是初产妇的50%。临产后配合医护人员，医护人员会在第二产程指导产妇在子宫收缩时用腹压（排“硬大便”的动作）。不要在不适当的时候用腹压，否则会使产程出现问题。
1.“见红”是先兆临产的表现，如伴有规律的子宫收缩应尽快准备就诊
@公主小妈咪：医生您好，我老婆预产期快到了，准备顺产，昨天见红了，但是还没又出现阵痛，现在需要到医院待产吗？
A：“见红”是先兆临产的表现，预示分娩将至。一般2-3天内临产，但有的1周才临产。如伴有规律的子宫收缩应尽快就诊。
2.妊娠期糖尿病应在预产期前分娩，分娩过程还需监护血糖水平
@遗失密码：我现在38周了，之前产检检查出有糖代谢异常，没有使用药物，都是在饮食控制，请问在分娩时需要特别注意什么？
A：妊娠期糖尿病如果血糖控制良好也应该在预产期前分娩，分娩过程除了正常的监护外还需要监护血糖水平。
3.一般情况下妊娠40周后要严密监护胎儿宫内安危情况
@哭鼻子妈妈：请问医生，过期妊娠会对宝宝有什么危害呢？我已经40周了，产检结果都正常，在这种情况下是该等待顺产还是尽快剖宫呢？
A：妊娠42周后称过期妊娠，妊娠过期后可因胎盘功能下降而发生胎儿意外风险增加，而且手术产也增加。故一般情况下妊娠40周后要严密监护胎儿宫内安危情况，延期妊娠不超过41周。超过预产期不是剖宫产的指征。
4.妊娠期高血压首要关注血压、尿蛋白及全身其他功能的变化
@yuxuan386：我老婆在怀孕18周的时候在医院诊断了妊娠期高血压，现在24周了，在家休养，血压控制在140-135mmhg左右，请问医生在产前还需注意什么，另外选择顺产还是剖宫产好呢？
A：现在才24周讨论分娩方式为时过早，现在关键要关心血压、尿蛋白及全身其他功能的变化，根据病情采取必要的治疗措施，如病情加重还需提早分娩。
- 3分娩后产妇的护理注意事项
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1.自然分娩产后以均衡饮食为原则，适宜易入口、易消化的食物
@柚子宝宝：太太快到预产期了，请问医生分娩后能吃东西吗？以及刚生完的几天饮食该注意什么？
A：阴道分娩产后饮食没有特殊要求，还是以均衡饮食为原则，但经历分娩的体力消耗，产妇产后的胃口一般不大好，进食易入口、易消化的食物比较合适，休息后很快可恢复正常饮食。剖宫产是经过麻醉和进腹腔的手术，手术后肠管需要恢复，故术后禁食6小时后开始进食流质，可刺激肠管活动，以后根据胃肠恢复情况逐渐过渡到正常饮食。
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2.保胎成功后与正常分娩相同，没有特殊要注意的事项
@*铃铛*：医生你好，我在怀孕20周的时候发生过先兆流产，在医院保胎治疗了一周后就出院了，现在38周了，准备顺产，请问产前产后有什么需要注意的吗？
A：与正常分娩相同，没有特殊要注意的事项。但要明确妊娠20周时的流产症状是否为胎盘位置异常所致。
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3.产后应留意恶露状况，情况异常应到医院认真检查
@艾儿mummy：请问医生在顺产后恶露有些多该怎样处理，我产后10天了，已经出院，但是现在感觉恶露的量有些多，穿着成人尿不湿很不舒服，这样会不会引起感染呢？
A：产后已10天恶露不应该(如上述)多，应该到医院认真检查。
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- 4关于顺产不得不知的误区
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1.“屁股大的人好生养”的说法没有科学证据
@阿童沐2280：医生您好，俗话说屁股大的人好生养，这个有科学依据吗？我的屁股很大那是有利于顺产的意思吗？
A：没有科学证据。能否阴道分娩与子宫收缩力、产道和胎儿等多因素有关。
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2.影响分娩的因素有子宫收缩力、产道和胎儿等多方面
@心中的宇宙：能否顺产跟女性的体质有关系吗？我老婆很瘦弱，体质也一直很差，现在怀孕了，我担心她不能顺产。请问若是想要顺产该在孕期如何调养呢？
A：影响分娩的因素有子宫收缩力、产道和胎儿等多方面，妊娠期注意均衡饮食、适当活动。
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3.一般情况下90%可经阴道分娩，应用平常心迎接分娩的到来
@春风笑笑：医生我即将到预产期了，我准备顺产，但是现在心情总是很紧张，对分娩过程有控制不住的恐惧感，请问有没有办法缓解呢？
A：影响分娩的因素中精神因素非常重要，精神过于紧张可影响子宫收缩力而致产程异常。记住：一般情况下90%可经阴道分娩，用平常心迎接分娩的到来。