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2015-02-13 第003期

张思莱

原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师

张思莱:小心后遗症 发热捂汗要不得

  孩子发热需要捂汗吗?

小心后遗症 发热捂汗要不得

图片来源:@太平洋亲子网

  提问:

  我的孩子刚1个月,由于给孩子做满月,来庆贺的人多,可能是受风感冒了,孩子发热,体温38.5℃。婆婆让我给孩子包上厚厚的被子发汗,说孩子发汗后病就好了。结果孩子不但没有退热,反而抽风了。送到医院后,医生说是因为我们捂汗造成孩子抽风的。孩子发热难道不需要捂汗吗?

  张医师:

  人体能够保持较恒定的体温,主要是因为体内有产热和散热的内调节系统,可以采取防御寒冷和炎热的措施。为了调节产热和散热的平衡,新陈代谢、皮肤、呼吸系统、循环系统、泌尿系统以及内分泌系统都参与了这项生理活动。

  孩子发热时,首先皮肤的血管扩张,血流速度加快,呼吸加快,促使身体散热,开始大量出汗。但是婴幼儿体温中枢调节温度能力有限,越小的孩子调节能力越差,被厚厚的被子包裹,孩子的体温不但不能降下来,反而因为不能散热,造成体温升高。而且,由于大量出汗,导致孩子严重脱,同时也造成大量电解质丢失,引起电解质紊乱。大量的脱水可造成血液浓缩,有效血容量减少,严重影响散热,使肾功能受损。越小的孩子皮下脂肪越薄,越不能抵御高热。

  婴幼儿的神经系统对于高热的耐受能力很差,因此高热可以引起孩子昏睡、谵语、惊厥、昏迷,尤其是小婴儿,更容易发生高热惊厥,时间长了还可以产生永久性脑损伤,遗留神经系统后遗症。所以孩子发热必须及时做相应的处理(具体请参看上文“婴幼儿发热的家庭处理”),千万不能在孩子发热的时候捂汗。

  文章来源于《张思莱育儿微访谈(健康分册)》,未经允许请勿转载