胎儿消化系统疾病释疑_出版社专栏

与传统小儿消化系统疾病问答不同，胎儿消化系统疾病百问解答是一个全新的视角。

胎宝宝消化系统发育六问六答

图片来源：视觉中国

　　1.问：怀孕24周时B超检查发现，胎儿右上腹、肝下缘囊性占位，31周时在某三甲医院做B超检查时发现囊性占位由原来的2cm×1cm变为24cm×12cm，囊性占位与肝内扩张的胆管相通，扩张的胆管长24mm、宽6mm。预产期2010年10月27日。请问：小孩出生后是否需要手术?小孩多大时进行手术比较合适?出生后会有什么并发症?

　　答：考虑诊断为先天性胆总管囊肿，胎儿出生后可以即刻手术治疗。产前如需要支持可到我院胎儿医学科咨询。

　　2.问：怀孕6个月时B超检查发现宝宝肠胃有轻度回声增强，宝宝会不会畸形?怎么预防?

　　答：你好，你提供的B超结果不是很完整，无法判断胎儿的情况，请上传详细B超结果。单纯的肠管回声增强并不能确定胎儿有问题。

　　3.问：尊敬的医生，我怀孕33周了，做B超时才发现胎儿肠梗阻，还有右心房增大，请问这种情况应该怎么办?

　　答：这种情况需要让胎儿医生帮你。通常大部分的胎儿肠梗阻都为肠闭锁，出生后可手术治疗，我院的治疗率可达90%。

　　4.问：怀孕29周进行B超检查时发现胎儿腹腔内肠管回声增强，范围约2cm×37cm×21cm。请问：①情况严重吗?②胎儿能成活吗?③是不是胎儿的粪便造成的?④为什么会出现这样的情况?

　　答：肠管回声增强只是一个现象，不能说明有问题，需要动态观察，定期复查B超，并进行遗传学相关检查。

　　5.问：怀孕32周在医院进行B超检查，结果显示：胎儿腹部器官胃泡、肝脏、胆囊可见，于右侧中上腹部可见一类圆形囊性肿物，大小约18mm×16mm，壁薄，内呈无回声，与胆囊颈部关系密切，CDFI显示：肿物壁上及内部未见血流信号。请问胎儿生出来以后什么时候治疗最好呢?治疗后的效果如何?费用是多少?

　　答：高度怀疑胆道畸形、胆总管囊肿或胆道闭锁。前者还可以治疗，后者则最好放弃，但要在产前确诊有难度，有条件可到门诊找我。

　　6.问：县医院B超检查结果：胎儿腹部见条状强回声，结肠呈走行分布，最宽处约19mm(巨结肠?)，到市医院复查后，B超检查结果为结肠全程增宽，最宽处为17mm，回声增强。请问这个问题严重吗?可以治好吗?费用是多少?

　　答：这种情况一般不是巨结肠，要考虑肛门闭锁或相关异常，并需要进行染色体检查。

　　本文内容来源于“宝宝加油”胎儿医学科普丛书《胎儿消化系统疾病释疑》(俞钢著)，经暨南大学出版社授权发布。