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关阳

三甲医院营养科主管医师,中国研究型医院学会营养医学会委员

新生儿的胃只有豌豆大,宝宝是否吃饱?

  有一种饿,叫做“妈妈觉得你饿了。”

  这是因为不少新手妈妈都有这样的疑惑:刚出生的宝宝就喝那么点儿奶,真的够饱了吗?

  母乳不够的话,需不需要给宝宝额外喂配方奶?

  今天,我就来给大家好好解答一下。

图片来源:@视觉中国
图片来源:@视觉中国

  新生儿的胃容量其实很小

  在讨论宝宝要吃多少才不会饿之前,咱们先来了解一下宝宝的胃容量。

  正常的足月新生儿,其胃容量的变化通常呈以下趋势:

  1、出生后1-2天:

  约像一颗豌豆那么大,胃容量约7-13ml

  2、出生后3-6天:

  约像一颗葡萄那么大,胃容量约30-60ml

  3、出生后7天-6个月:

  约像一颗草莓那么大,胃容量约60-90ml

  4、出生后6个月-1岁:

  约像一颗西柚那么大,胃容量约90-480ml

新生儿的胃只有豌豆大,宝宝是否吃饱?ta会亲自“告诉

  而成年人的胃部通常有一个小号白兰瓜那么大,胃容量约950ml,所以可千万别拿自己的食量和宝宝的食量对比,那可不是一个量级的。

  那么,新生儿一般要喝多少奶呢?

  刚出生的几天内,新生儿胃容量较小为25-50ml;出生后10天时可增加到约100ml,6个月约为200ml,1岁时会达到300-500ml。

  总有妈妈说宝宝总溢奶吐奶,尤其是刚喂完,是不是生病了?

  其实新生儿胃贲门的括约肌较弱,而幽门部肌肉较紧张,在吸饱奶后受振动则易导致胃中奶的溢奶或吐奶。再有新生儿胃蛋白酶活力弱,凝乳酶和脂肪酶含量少,因此消化能力受限,胃排空延迟。

  因此,提出以下几点建议:

  1、喂奶过程中一定要拍嗝;

  2、不要一次性喂太多;

  3、两顿奶之间的间隔时间一定要充足,胃排空母乳时间约为2-3小时,奶粉2.5-3.5小时;

  4、因为奶粉消化排空时间比母乳长,所以不建议一次同时喂母乳和奶粉,应单次分开进食,以便计算间隔时间。

  是否吃饱,新生儿会亲自“告诉”你

  但是,对于亲喂母乳的宝宝来说,每次喝奶的量也不是那么好量化,这时候我们可以通过宝宝给我们的一些“线索”,来判断宝宝是否已经吃饱哦。比如说:

  1、宝宝的大小便

  在宝宝出生后的第一个月,当奶量增加到足够宝宝所需时,宝宝每天就会有至少6次小便,3-4次大便。

  随后宝宝的大便次数会减少,甚至可能隔一天或几天才拉一次。但只要颜色金黄、大便质地柔软,宝宝依然活泼,大便时不哭闹,就是正常情况。

  2、宝宝的睡眠

  如果宝宝连续好几天没吃饱,他可能会变得更加嗜睡。《美国儿科学会育儿百科》中提出,在刚出生的前几周,如果家长发现宝宝每次的睡眠时间超过4小时,就应该带去给医生检查一下,以确定宝宝是否按照预期在增重。

  3、宝宝的体重

  宝宝的体重增长情况是判断宝宝长期摄取量是否充足的最准确的方法。

  新生儿出生体重平均为3.3kg(2.5-4.0kg),出生后第1周,宝宝体重比出生时减少最多达10%,但之后他的体重应该相对稳定地增长,满2周时,婴儿应该恢复到出生时的重量。

  婴儿出生前6个月,体重平均每月增长0.6kg。在头4-6个月时体重增至出生的2倍。后6个月平均每月增长0.5kg,1岁时到达或超过出生时的3倍(>9kg)。

  通俗的说 新生儿出生的一个月里,如果奶量供给充足,每天增加体重约为20-50g左右。如果想获得宝宝更精确的体重,建议到医院由医生给宝宝称重或婴儿专用称称量。

  延伸:母乳不够的话要加配方奶吗?

  另外,在咨询我的家长中,这个问题的出场率也很高——如果母乳不足,新生儿吃不饱,这时候可以额外喂配方奶吗?

  首先,母乳是宝宝最理想的食物。世界卫生组织建议,在婴儿6个月前应该给予纯母乳喂养,并且坚持母乳喂养到2岁及以上,我国居民膳食指南也建议对6月龄的婴儿应坚持母乳喂养。

  但根据《美国儿科学会母乳喂养指南》中建议,如果乳母确实奶水不足,并导致宝宝出生后体重下降率超过出生体重的7%,则应为宝宝添加配方奶粉。

  关医生小贴士

  为了能给宝宝提供充足而营养的母乳,喂母乳期间,乳母的饮食里要有鱼虾有瘦肉,有蔬菜水果,还要有粗细粮混搭的主食,并且多补充液体(水分)。

  最后我给大家推荐两道下奶汤,哺乳期的妈妈可以试着做一下哦。

  乌鸡凤尾菇汤

  【食材】

  乌鸡、白凤尾菇、大葱、生姜、盐适量。

  【做法】

  1. 乌鸡宰杀去毛,去内脏及爪并洗净,备用;

  2. 在砂锅中加入清水及生姜片,煮沸;

  3. 放入备好的乌鸡,加料酒、大葱,用小火炖煮至鸡肉酥软;

  4. 最后放入白凤尾菇,加食盐调味并煮沸,即可起锅。

  苹果核桃银耳红枣

  【食材】

  苹果、核桃、银耳、红枣。

  【做法】

  1. 水果、坚果洗净并剁块,干红枣清水泡发备用;

  2. 在锅内加入清水,煮沸,焖一会即可出锅。

  关于新生儿的喂养问题,如果新手宝妈还有其他疑问,可以留言告诉我,我将挑选内容进行科普。

  本文转载自微信公号“临床营养关阳”。