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2014-01-27 第003期

叶敦敏

广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师/教授

正确避孕 请给女性多一点呵护

如果说子宫和输卵管属于硬件中的内存显卡连接线之类,那么卵巢就属于最重要的CPU了!如果CPU出了问题,再好的其他配件也都是浮云,电脑的整体功能也就无法正常运作。无创人流广告的误信、避孕方式的选择不当等原因,都会使得卵巢这对孪生姐妹向身体闹起别扭。选择正确并合适的避孕方式,既是对未来生命的尊重,也是对另一半最真切的呵护。

卵子,用一粒就少一粒!

    如果说子宫和输卵管属于硬件中的内存显卡连接线之类,那么卵巢就属于最重要的CPU了!如果CPU出了问题,再好的其他配件也都是浮云。

    卵巢,一对孪生姐妹,在子宫左右各有一个,类似于扁椭圆形,成年女性每个卵巢大小大约为4cm×3cm×1cm,别小看这姐妹俩,她们决定了女性一生的健康和生殖的方方面面。

    姐妹俩的第一个作用就是:分泌女性性激素。女性全身的器官组织基本都受性激素的作用,女性的脸蛋嫩不嫩、皮肤光不光滑、身材fit不fit、丰满不丰满……全看姐妹俩的心情。

    姐妹俩的第二个作用就是:制造卵子,这可是生命的种子。

    如果这姐妹俩出现问题,或者你干了一些让姐妹俩伤心的事情,她们肯定做出强烈的反应,你的麻烦就来了。

    任何女性,一生中只有300~400个卵泡发育成熟并排卵,每排一个就少一个,没得补充。银行卡里的存款取出来后可以再继续往里存,但是卵巢不行,你拿出来了就不能再存回去了,所以,耗尽卵子是迟早的事情。任何人都无法去阻断这个过程,能做到的就是延缓消耗。这一点,也说明了当下时尚的卵巢保养问题是很忽悠人的。

    有哪些事会影响卵巢这两姐妹呢?不良心情、郁闷的婚姻、各种流产、某些避孕措施、一些妇科手术、过度减肥、药物影响、疾病、不良饮食、环境污染、过度的促排卵治疗、年龄……这些对两姐妹来说全都是伤心事!

    什么是两姐妹的强烈反应呢?卵巢储备不足、卵巢功能减退,最后就是卵巢早衰!

    女性从初潮来第一次月经开始,一直到绝经前的最后一次月经,理论上讲,都具有生育功能,这其中起决定作用的是卵巢功能的变化。我们可以把女性一生的生育功能的高低比作上山与下山,从初潮到30岁左右,生育功能就像往山顶走一样,越来越高;而从30岁开始到绝经,这段时间的生殖功能就像下山一样,越来越低。

    当然,每个人的爬山、下山速度是不一样的,有快有慢,但是不管快慢,这样的上山、下山的规律是不可更改的,所以,在接近山顶时,当然生育功能是最旺盛的。按照年龄来区分,23岁到28岁是女性生育功能最为旺盛的时段。36岁以后,下山的速度加快,卵泡数量明显减少、卵子质量明显下降,所以,要生育,趁早!

    面前的阿梅,因为2次的流产、多次服用紧急避孕药,加上巨大的心理压力等,导致了卵巢功能的问题。

    因为时间关系,无法和阿梅继续讲述相关内容了,只是告诉她,月经少很可能和流产有关,既影响了内膜,也影响了内分泌,会影响怀孕,需要治疗。

    “惨了惨了!那我们不是没希望了?”阿梅懊悔不已。

    “不用这样灰心,找到问题,积极治疗,还是有机会的。”我安慰她。其实作为医生,面对这样的情况,能不能帮她实现愿望,其实心中没底。

    我在阿梅的病历上写下诊断:不孕症:1.宫腔粘连;2.输卵管堵塞;3.卵巢功能减退;4.子宫内膜异位症?

    看到我给她这样的诊断,她流泪了,“叶大夫,我知道每种原因都是很难怀孕的,我真的没希望了,没希望了。”阿强也紧锁双眉,毫无表情。

    看到阿梅阿强夫妇垂头丧气的样子,我安慰他俩:“喂,等我告诉你们我也没信心的时候,你们再郁闷吧。我都还没给你们治疗建议呢。实话告诉你们吧,生育上有很多很奥妙的东西,并非问题越多越难怀的。”

    听我说完,他俩又好像看到了希望,年轻人啊,就是爱冲动!

    “叶大夫,那我们听你的,要吃药就吃药,要手术就手术,你是我们最后的希望了。”唉!这回轮到我“亚力山大”了。

    “具体的治疗方案要等阿强的精子报告出来后再确定,现在先用中药调理调理吧。”我给阿梅开了前辈的经方“定经汤”,当然不是原方,而是按照阿梅的情况进行加减,中药的精华就是因人而异、因证用方,而不是因病用方。

    开完药,我给他们留下联系方式,这是我多年的习惯,因为很多病人是外地的,如果开的药有副反应,病人吃了不舒服,咋办?只要能及时联系上我,我会按照具体情况给出建议。医患之间的这种彼此信任的交流,给治疗带来了诸多的方便,增进了医患之间的感情。

    看着阿梅阿强夫妻俩茫然而来、带着点希望而去的身影,感叹作为病人真是不容易啊,同时也深感作为医生的责任重大。

    窗外,是城市璀璨的夜空和车水马龙,已经是晚上9点半了,我也该回家陪伴家里的爱人和宝贝了。

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