小伙伴们，你们有过卡刺的经历吗?

　　曾听到一个医生说起，耳鼻喉科经常能遇到排队拔刺的病人，而且每逢节日聚会特别多。

　　那卡鱼刺以后，马上就看医生是对的吗?还是在家吞饭、喝醋自行处理呢?

　　谨慎选择哦，别以为卡刺是小事。

　　选错了，危险可不止一点点。

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　　盘一盘土方法有没有用?

　　1、“来，喝碗醋!”

　　醋酸和鱼刺的钙发生化学反应，这样不就能软化鱼刺了吗?

　　想象很美好，但太过于理想。我们都知道喉咙是不能一直积累液体的，那么喝进去的醋只能短暂地和喉咙say个hi，就马上进入食道了。显然，这样嗖地一下接触，并不能起到软化鱼刺的作用[1]。

　　而且这个办法还有一个附加“魔法攻击”，就是你突然“吨吨吨”地猛喝一大碗浓醋，你的喉咙、胃是要“报警”的。

　　2、“快吃口饭/馒头，把鱼刺吞下去!”

　　且慢。

　　我们想要的效果是食物将鱼刺包裹带走，但是鱼刺的运动路线是“随心所欲”的，假如我们这时吞下食物，“失控”的鱼刺不仅会往更难观察到的深处走，还有可能会斜斜地扎进咽部、食道，破坏粘膜，甚至引起大出血。

　　卡刺历险记，怎么处理才正确?

　　经过前面咱们对错误土方法的分析，相信大家聪明的小脑袋里已经有一个认识了，那就是卡刺的正确做法是“取出来”。

　　1、轻微卡刺——卡刺以后，应该立刻停止进食。

　　如果是小刺卡在位置较浅的地方，可以试着低头弯腰轻咳，看看鱼刺能否咳出来。

　　也可以在身边人帮助下，用小汤勺轻压舌面，打开手电筒，观察一下口咽扁桃体表面有无鱼刺，然后用卫生的镊子取出。要是这个办法还不能取出鱼刺，千万别硬掏。

　　2、严重卡刺——马上就医。

　　鱼刺卡在自己没办法处理的位置，甚至已经出现某个部分强烈疼痛，这时候医生会根据你卡刺的位置，采取不同的取出方法。

　　比如考虑通过喉镜取出口咽部、食管入口上方的鱼刺;通过胃镜或硬质食道镜取出食管中上段鱼刺。

　　鱼这么美味，怎样吃才能避开鱼刺呢?

　　1、集中注意力

　　爱吃鱼的小伙伴不想卡刺，关键还是要集中注意力，避免边说话边吃鱼。往往只顾着说话，没留意是什么食物就放进嘴中，容易出现异物卡喉咙的问题。

　　2、学会选鱼、煮鱼

　　在选鱼上：对自己“挑刺”能力没有信心的小伙伴，可以考虑吃鱼刺较少的鱼，比如鲈鱼、三文鱼、龙利鱼、鳕鱼等。其次，鱼腩部位的刺会相对更少，也更好挑走。

　　在煮鱼上：将鱼肉搅成鱼泥，做成鱼丸或鱼饼，这样也会减少一些卡鱼刺的情况。

　　3、2类人最好吃无骨鱼(or挑好刺的鱼)

　　▶ 小朋友

　　小朋友天性好动，注意力也相对不够集中，要是吃饭的时候大口吞咽食物，而家长没有提前把鱼刺清除好，小朋友很容易就把鱼刺吃进去了。

　　▶ 老人家

　　随着年岁的增加，老人的咽部粘膜变的迟钝，还没反应过来，食物就吞下去了，加上老人的牙口相对比较差，食物在口腔研磨不充分，也有可能会出现鱼肉带着长刺向喉咙“长驱直入”的情况。

　　关阳小贴士

　　鱼肉不仅含有丰富的优质蛋白质和多种微量营养素，还是多不饱和脂肪酸的重要来源。所以，小伙伴们也别因为害怕卡刺而拒绝吃鱼，根据中国居民膳食指南(2016)，建议健康成年人每周吃鱼280-525g[2]。

　　好啦，今天的科普就到这里结束了。

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　　参考资料

　　[1]董菊,吴倪娜.“肺炎”久不愈,原是鱼刺作崇[J].江苏卫生保健,2019(04):50.

　　[2]营养学会.中国膳食指南(2016)[M].北京:人民卫生出版社，2016.