蔡卫明

医学学士,从事临床儿科工作30年,熟悉儿科各系统疾病的诊断治疗。尤其对儿童心血管系统疾病,反复呼吸道感染,支气管哮喘,过敏性疾病,免疫功能低下,营养生长发育异常等有丰富的治疗经验。

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带孩子旅行如何少生病?

旅行的话其实还是比在家或者说在学校、幼儿园里面更操劳一点,比如,你在外面活动,休息时间可能没有得到保证,人对环境的适应也有一个过程,当中可能要坐车,上下车温度都会有改变,另外饮食方面也会有不停的适应过程,去到不同的地方,饮食的改变也会容易导致你生病,所以出去旅游的话,尽量保持小孩子有充分的休息时间。另外,饮食也要注意尽量避免或者少吃一点原来比较少吃的那些东西,也不能在太阳底下或者是在比较冷的地方暴露的时间太长,要是出现这种状况的话,及时给他添加衣服、脱衣服、擦汗,
还有就是多喝点水,要保持他能够大便通畅,这样相对好一点。

如何看待药物的副作用?

其实大多数药物都会有副作用,但是现在临床上用的绝大多数药物的副作用其实不是很严重,有一些比较严重的副作用的药,其实医生都会很谨慎,都会有一套评估的系统,就是这个药是不是必须得用,要是这个病情是必须得用,没有其他的方法来代替这种药物的情况下,医生也会选择,比如有一些化疗的药物、抗癌的药物,可能同时会有一定的副作用,但是不用的话损害更大,医生就会密切观察这种副作用的情况,其实,平时用得很普遍的药物出现副作用的几率其实会很低的,不必要去担心这种副作用,因为有一些副作用是几百万分之一的几率,肯定也会列到说明书里面去,但是这个几率是很小的,绝大部分是没有这个副作用,所以,要注意但是不要太担心这个问题,因为就算一个维生素C片、维生素B片,大多数人吃了没有问题,但是个别人也会过敏 ,至于过敏,这更加是不能避免的,不能作为一个很明显副作用的问题,我们对有些食物本身也会过敏,就不能列为一种很严重的副作用的状况,所以,可以了解 但是也不必要太担心,现在儿童的药物会更加严谨一点,所以往往有些是大人能用的,小孩子没有做过临床试验,他也不敢给你用,所以相对来说在这方面会比较严谨。相反,在药房、药店里面可以买到的药物,其实它也有副作用,就是说它这个副作用发生率很低,即使有副作用损伤也很小,才会放到药房里,大众都可以买到,但是我们现在发现临床上本末倒置了,首先想的是这个药有副作用,没想到治病必须得用这个药,如果这个病不用药它就自己能好,那你能不吃药就不吃药,但是这个药可以解决痛苦,可以治愈这个病的话,那该用的时候还是需要用。

夏天孩子腹泻要注意什么?

腹泻四季都会发生,夏季跟秋季比较容易发生,发生腹泻的情况下要注意控制饮食,另外要多补充水分,也不能单纯补充水分,有些时候要是小孩子出汗多,也要适当补一些淡盐水或电解质,要是腹泻的次数太多,已经引起失水、水分丢失或者电解质丢失太多的话,还是要去医院就诊,通过口服补充水分、葡萄糖、电解质,通过补充或者静脉补充相应病原的治疗,比如抗病毒或是抗细菌的治疗来纠正腹泻,因为长时间的腹泻主要是引起电解质跟水分的丢失,严重的会导致脱水甚至是休克,其他细菌感染也会引起比较严重的并发症,像细菌性痢疾、伤寒等等其他传染性肠道感染。。

如何与医生有效沟通孩子病情?

就像刚才说的,你要了解发病的情况,但是也不一定需要将所有的东西都讲出来,比如有些家长会列一张表,那长长的一张表,几点钟体温多少,几点钟体温多少,很详细很详细,这个的话也不一定,毕竟看病掌握他主要的状况就可以了,比如发烧,最高温度去到多少,大概持续的时间是多长,比如是整天高烧还是短时间的高烧,重点的情况了解了就可以了,不一定都是所有的东西,要是发病几天的话,你把这几天的情况都详细讲出来的话,可能花的时间很多,你也讲不清楚,所以,了解发病的主要的情况,了解清楚之后,到时候医生问你病史的时候,你能提供给他就可以了,当然医生也有可能会遗漏一些重要的信息,比如很严重的症状,或者你发现一些比较重要的症状,要提供给医生,这样就行了,对必要的病情有了解其实就可以了。

何时需要带孩子夜间急诊?

最常见的比如高烧,高烧可能体温是可以去到39.5℃以上,但是出现这种状况的话也可以先给他吃退烧的药,吃了退烧药一点反应都没有,或者是以往有高热惊厥的病史,那你就要早点去,半夜三更你也要去。另外,发现小孩子精神状态不太好、出现抽搐、明显的烦躁、或者是频繁的呕吐不止、呕吐到精神差、肌肉无力的状态,或者是气喘得很厉害、出现呼吸困难,又或者他自己觉得心跳、心慌、心前区不适,或者是剧烈的头痛、呕吐的很厉害,或者是腹泻得很厉害,出现脱水的状况,还是要去医院那里看。

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