·专家专栏
收藏

2013-11-09 第039期

李洁玲

广州医科大学第三附属医院儿科副主任医师

注意:婴幼儿口腔护理要小心

部分家长认为宝宝还小,牙齿方面还没发育完成,往往为此忽略宝宝的口腔问题。但事实并非如此,宝宝的口腔问题也是发育的关键。所以妈妈们帮助宝宝护理好牙齿之外还要谨慎帮孩子选择牙膏。对于“流口水”的问题,家长也需要区分生理性和病理性流涎,以免被误导。

  一、流口水跟“收涎”无关

  我家宝宝已经1岁2个月了,现在还经常流口水。奶奶说这是因为4个月时没有“收涎”,所以口水才一直流到现在。

  收涎,意思是替宝宝解决流口水的毛病,以便顺利长大成人,这是旧时候的一个习俗。口水是口腔唾液腺分泌的唾液,它具有润滑口前口腔粘膜,溶解食物,便于吞咽的作用,唾液有利于促进食物消化,抑制细菌生长等作用。所以专家认为,宝宝流口水是正常的生理现象,父母不必过于担心。

  口水是口腔唾液腺分泌的唾液,它具有润滑口前口腔粘膜,溶解食物,便于吞咽的作用,唾液有利于促进食物消化,抑制细菌生长等作用。新生儿的唾液腺不发达,出生后每天唾液量仅仅50-80毫升。由于唾液分泌少,口腔粘膜开始增加,到5、6个月时增加的更多。特别是宝宝6个月左右开始出牙,三叉神经受到刺激,唾液分泌量明显增多。

  但是,每当看到孩子口水流不停,家长不免有些担心与抱怨。不过爸爸妈妈们要知道,这可是宝宝身体日渐成熟的过程!大人和小孩一样,口腔的唾液腺一天二十四小时都不断地在分泌唾液,这是正常的生理现象,一般来讲,小孩长到两三岁就不会流涎了,所以家长不用过于担心。等宝宝的吞咽功能逐渐加强后,就会慢慢将食物和口水一起吞下去,流口水的情形就会逐渐改善。

  需要特别注意的是,父母需要区分生理性和病理性流涎,病理性流涎是指口腔粘膜发炎、溃疡或者神经系统疾病造成唾液过多或不能吞咽,需及时进行治疗。

  二、宝宝口水多也需要刷牙

  宝宝几个月时开始不断流口水,有时一天要换十几条围嘴。专家提醒,宝宝流口水是正常的生理现象,但是口水多并不是就不用刷牙了,建议家长选购宝宝适用的软毛刷,由家长帮助宝宝刷。

  4个月的宝宝消化液分泌增多,但吞咽反射功能还不健全,口水自然就多了起来。发育较快的孩子18个月左右就会停止流口水,大部分孩子在两岁之前也能逐渐有效地控制吞咽动作,停止流口水。由于唾液偏酸性,里面含有一些消化酶和其他物质,当口水外流到皮肤上时,易腐蚀皮肤最外面的角质层,导致皮肤发炎,引发湿疹。所以要让宝宝的皮肤保持清洁、干爽,缩短口水停留在皮肤上的时间,减少对皮肤的刺激。

  虽然宝宝口水多,但是也应该刷牙,家长可以买套在指头上的软毛牙刷,由家长帮助宝宝刷。如果买不到这种牙刷,可以用消毒的软纱布擦一擦,和点清水“漱”口。每餐饭后,家长督促孩子漱口(用温水开水,哪怕喝进去也没关系)。早晚各刷牙一次,家长用指套牙刷帮助孩子刷牙。这样可以避免龋齿发生。乳牙不好会影响恒牙,并不是像有些人说的那样,换了牙就没事了。也可以买那种牙擦,刷头是海绵的,不会弄伤宝宝,用点淡盐水刷,会好些。

  含氟牙膏更能让孩子清洁口腔 宝宝3—6岁 第二期

  三、给孩子选购含氟牙膏要注意

  我去超市给宝宝选牙膏,售货员推荐含氟牙膏,说是对宝宝牙齿好,能够预防蛀牙。

  氟可以有效预防龋齿, 但是过量氟容易造成中毒。专家提醒:3岁以下儿童应该严格禁用含氟牙膏。因为3岁以内的婴幼儿对于自己的吞咽冲动无法控制,很容易就会把牙膏吞入腹中。所以正确的做法是:3-6岁的宝宝在使用含氟牙膏时,一定要有父母监护,并且牙膏使用量不应超过黄豆粒大小。

  含氟牙膏是在普通牙膏的基础上增加了具有预防龋齿功能的氟化物成分,包括氟化钠和单氟磷酸钠。这些确实可以预防龋齿,保证牙齿健康。但是过量摄入氟会引发氟斑牙、氟骨症甚至氟中毒。

  由于儿童牙膏在生产时都加入香料,呈水果味、香甜味等,这就更使不明事理的孩子有吞咽的冲动。儿童使用含氟牙膏刷牙,尽管每次吞入腹中的氟是微量的,但是天长日久,每天两次,就会造成氟在身体内的过量聚积,造成氟中毒。

  所以正确的做法是:3-6岁的 宝宝在使用含氟牙膏时,一定要有父母监护,并且牙膏使用量不应超过黄豆粒大小。这个年龄段的宝宝已经能够明白道理,并能够自我控制,可以使用含氟牙膏。即便是成人每次刷牙也会有使用量1/6的牙膏被吞服,儿童会更多,所以含氟牙膏的每次用量一定要控制,电视广告中所演的挤满整个牙刷的做法是万万使不得的。

  此外小儿还需要注意少吃甜食,多吃蔬菜水果,临睡前不吃零食,不挑食、偏食等等,养成良好的用牙护牙习惯。