图片来源：太平洋亲子网

　　精子和卵子在子宫内相遇后形成受精卵，并逐渐发育成胚胎，在胚胎形成的初期，肾脏约在8~9周逐渐形成，肾小管在14周后开始发育，而此后逐渐形成的胎儿泌尿系统包括双侧肾脏、双侧输尿管、膀胱及尿道等。

　　在泌尿系统发育过程中发生的任何紊乱都有可能导致胎儿泌尿系统疾病。相对胎儿异常或其他疾病来说，胎儿泌尿系统疾病的发病率较高，约占所有胎儿疾病的20%。由于人们过去对胎儿泌尿系统疾病的认识不足，一般在胎儿出生后相当长一段时间因其出现泌尿系统疾病症状再到医院求治，此时大多已出现并发症，救治的风险增加。随着产前超声及MRI影像学诊断技术的提高，产前诊断胎儿泌尿系统疾病的准确率可达90%，并且可以鉴别分类;在诊断的基础上，又可根据胎肾的大小、形态及羊水量等进行肾功能的判断，并以此为产前评估提供依据。

　　胎儿泌尿系统疾病虽然检出率高，但因为胎儿在宫内时的风险及出生后的处理得不到重视，所以在临床上往往容易被忽视或胎儿出生后得不到及时的诊断和治疗。在胎儿的整个泌尿系统疾病中，往往上尿路(包括肾、输尿管)的预后较下尿路(膀胱和尿道)的要好，这是因为胎儿泌尿系统疾病以梗阻为常见，胎儿尿路梗阻的位置越低，对整个尿路的发育所造成的影响就越大，这也为判断胎儿的去和留提供了一定的参考。在判断胎儿泌尿系统疾病的过程中，羊水的多少也是一个相当重要的参数，羊水过多可能是肾功能不良或代偿的表现，尤其是在孕早期;而羊水过少则提示双肾功能可能都出现问题，保留胎儿则具有相当大的风险。胎儿泌尿系统疾病的产前检出是由于超声检查的进步，所以目前胎儿泌尿系统疾病的问题主要是基于胎儿肾、输尿管及膀胱等的形态学改变进行的产前诊断和鉴别诊断，但仍有一些疾病在产前是无法做出准确判断的。

　　本节内容转载自《胎儿泌尿系统疾病释疑》章节内容，经暨南大学出版社授权发布。

　　想了解更多书籍详情，点击【胎儿泌尿系统疾病释疑】购买。