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　　新生儿泌尿系统疾病，就手术方式来说，有传统开放手术和微创手术之分。目前大多数的泌尿系统疾病均可依赖手术治疗获得良好的预后和生活质量，手术选择传统开放手术还是微创手术取决于术者和疾病的性质。大多数的医生还是习惯于选择传统开放手术，而对于能够熟练掌握微创手术的医生来说会更倾向于用微创手术解决问题。随着微创手术的普及和微创手术器械的不断改进和更新，微创手术治疗小儿泌尿系统疾病的比例逐渐增大，并有替代传统开放手术的趋势（图2-14）。

　　微创手术之所以能替代传统开放手术，主要是因为微创手术创口小，手术伤口美观，术后恢复快，满足了大众的普遍要求。

　　但并不是所有的胎儿泌尿系统疾病都可依赖微创手术解决，如尿道下裂等(图2-15)，因为其本身病变就在体表，无须进行微创手术，但需要微整形技术，这同样要依赖现代的手术器械进行伤口的微处理，对手术的精细要求并不亚于微创手术，所以传统开放手术也有它存在的必要性。

　　虽然微创手术和传统开放手术各有优点，但也各有弊端。微创手术强调术者需要有一定的成长曲线，也就是说术者需要经过一段系统的微创手术学习和操作后方能胜任。新生儿微创手术需要有专门的微创器械，但当前市场上的大多数器械都是为成人设计的，这导致新生儿微创手术中可用的器械很少。此外，微创手术时间相对较长。而传统开放手术的缺点也就是微创手术的优点，二者之间可相互补充并逐渐完善。

　　本节内容转载自《胎儿泌尿系统疾病释疑》章节内容，经暨南大学出版社授权发布。

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