本书以科普的形式, 主要通过问答和介绍典型病例等方式 力图将胎儿肺囊腺瘤和隔离肺深奥的知识以简单的、 容易理解 的形式展现给大家。
胎儿肺囊腺瘤需引产?专家是这么说的
图片来源:视觉中国
当一个来自重庆的电话打过来的时候我正在手术台上,同事只能简短地告诉她说我正在手术,有事晚一点再说。但每隔半个小时的频繁来电让我感觉到来电者的焦急心情。这是2012年春天的某一日,当我下了手术台后,很快又接到她的电话,从电话那头的声音里可以明显地感到她是一位典型的重庆美女,声音清脆而响亮,并带有重庆妹子的辣,干脆利落。她迫不及待地向我叙述她的遭遇,情绪显然很激动、很压抑。
她于孕25 周时在当地超声检查发现胎儿左侧胸腔肿块,当时医生建议她引产。这突如其来的变故,让她有点措手不及,毫无思想准备,当天回到家大哭了一场,接连几天以泪洗面,一时全无主张。忽然间她头脑一醒,赶紧上网查询,当查到我对肺囊腺瘤的介绍及可以选择治疗时,她迅速地查到我的电话,并急切地和我取得联系。得到我的肯定答复后,她毅然决定即刻坐飞机来广州。 当她坐到我的诊室后,我才知道她叫慧琳,大大的眼睛,白皙的皮肤,是重庆美女中的美女。我详细检查和询问病情后,十分肯定地告诉她,胎儿左侧隔离肺,在胎儿胸腔疾病中是一种预后较好的疾病,尽管 CVR在1.0以上,但还是小于1.6,仍处在相对安全的范围内,生后再决定治疗。得到了满意的答复后,她笑容灿烂如花,即刻决定回去辞去部门总监的工作。很快她来到了我们医院对面的小区住下安心待产,每2周就会来看一次,同时做超声检查。良好的心态让她轻松自如,直到孕33周我院最好的超声主任亲自操作超声检查,显示肿块消失了,但我还是提醒她要等生后的CT最后排除。
由于胎儿太大,产科主任建议选择剖宫产,宝宝出生时体重达8 斤,哭声响亮,不需要围产期处理。生后第三天,常规的CT增强检查证实,左侧胸腔肺外隔离肺。由于事前已经有了预知,她一点都不显得惊慌,也由于她对我的判断和处理绝对的信任,我决定为她的孩子用微创进行尝试治疗———这是我第一例胸腔镜微创治疗,也是目前国内新生儿的先例。手术顺利进行,当将切除的隔离肺取出的时候,我的心情也骤然放松了。术后切下的隔离肺不仅没有变小,相反较产前超声检查的数据显示还要大,这也证明超声检查肿块消失是不可靠的。术后的恢复很好,一切都在预料中,慧琳的宝宝就要出院了。之后慧琳告诉我,当她决定来广州的那一刻起,她就决定所有的担子一个人挑,不告诉男方的父母,怕有来自家庭的阻力; 不告诉单位并辞工,减少工作的压力和分心。望着美女妈妈坚毅的充满自信的脸庞,我在想:当初能够做出决定并坚定地将孩子生下来是多么的不容易啊! 这也是天下所有妈妈的伟大之处。向天下所有的妈妈们致敬!
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