有的人表面看着光鲜亮丽，一开口就让人皱起眉头。当他一张口，一股浓郁、难以形容的臭味扑面而来……

　　每当亲吻孩子，或情侣间亲密，出现那股味道，只能挂上尴尬又不失礼貌的微笑了。口臭患者表示：我也不想啊!明明每天早晚刷牙，但还是口臭，我能有什么法子?!

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　　想要检验自己是不是有口臭?不需要让别人帮你闻。你只需要用舌头的中后端，舔一下手腕，然后等10秒左右，让口水挥发完，再闻闻手腕有没有奇怪的味道就知道了。

　　但口臭，并不特殊。根据美国牙科学会调查，大约有90%的口腔医师遇到因口臭而求治的患者。所以别担心，口臭虽然尴尬，但还是可以防治的。

　　"口臭"到底是怎么回事?

　　对于各式各样的口臭，到底我属于哪一种呢?一般来讲，可以分为生理性口臭和病理性口臭。

　　| 生理性口臭

　　绝大部分人的口臭属于生理性口臭，主要是不良的生活和卫生习惯导致的短暂口臭，如经常吃重口味食物、吃完不漱口、长期吸烟等。以吸烟为例，由于烟草含有挥发性硫化物，还能使口腔干燥、导致牙周病，引起口臭。

　　| 病理性口臭

　　病理性口臭是因为机体疾病而引起口腔异味。它比生理性口臭稍微复杂一些，分为：口源性口臭和非口源性口臭[1]。

　　引起口源性口臭的原因颇多，如牙周病、龋齿、舌苔、假牙不清洁等，归根到底就是口腔清洁不到位，导致细菌在口腔内繁殖、发酵，产生臭味。

　　无论是生理性口臭，还是口源性口臭，只要注意保持口腔卫生、减少口腔污染，就能有效应对。但非口源性口臭是由其他系统性疾病引起的，下面会单独说说它。

　　这3种"口臭"，可能是身体在报警

　　非口源性口臭，同样是机体疾病引发口腔异味，若出现病变部位不是口腔则是非口源性口臭，例如胃肠道、上呼吸道等。

　　不同病变部位引发的口臭味道并不一样，大家可以了解一下。

　　| 酸臭味——胃食管反流、幽门螺杆菌感染等胃肠道疾病

　　以胃食管反流为例，由于反流物对口腔咽部黏膜产生破坏，导致口腔滋生有害菌，而且反流物本身会带有异味，两者均可引起口臭[2]。

　　| 烂苹果味——糖尿病

　　糖尿病患者体内代谢产生酮体，酮体通常会使呼出的气体带有烂苹果的味道[1]。烂苹果味口气是糖尿病的信号之一。

　　| 粪臭味——肝病

　　肝功能损伤，肝脏代谢能力减弱，硫化物不能正常代谢，在体内聚集，进入循环系统，部分经肺呼出[3]，患者会呼出轻微粪臭味的气体。

　　除此之外，尿骚味可能是肾脏疾病、痰腥臭味可能是呼吸道疾病等。如果是这几类味道的口臭，要去相应科室诊治，而非口腔科。

　　对抗"口臭"家族，口腔清洁最重要

　　应对口臭，不少人直接掏出口香糖。口香糖对压制口气有一定作用，但效果并不长久。想要长期保持清新口气，注意口腔清洁才是关键。

　　1、早晚两次刷牙不可少，舌苔别忘了擦，还得饭后漱口，减少口腔内的残留物，降低细菌繁殖的可能性;

　　2、习惯使用牙线。牙线能够清洁牙刷顾及不到的位置，如两颗牙齿之间、牙齿的背面等，清除食物残渣和细菌;

　　3、每隔半年到一年就要洁牙一次。定期洁牙，能够清洗掉牙结石和牙菌斑，预防口腔疾病的发生;

　　4、多喝水、喝淡茶，能够冲走部分食物残渣，细菌没了地方生长，口臭自然能得到缓解;

　　5、少吃重口味食物，戒烟限酒。

　　关医生小提醒

　　✦ 口臭不可怕，最怕你不重视。应对口臭，不要想着多嚼口香糖，把味道暂时压下去就算。

　　✦ 预防和改善口臭，务必要做好口腔清洁。如果口臭的情况无法改善，就要考虑到口腔科检查一下，寻找导致口臭的真正原因。

　　好啦，今天的科普就到这里结束了。

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　　参考文献：

　　[1] 刘雪楠, 郑树国. 口臭的原因及治疗(一)口臭产生的机制和相关影响因素 [J] . 中华口腔医学杂志,2013,48(09): 566-569.

　　[2] 赵晓亚, 江振作, 王跃飞. 真性口臭的病因、分类及与疾病的关系[J]. 北京口腔医学, 2015(3):173-176.

　　[3] 唐纯,叶玮.病理性口臭的非口源性病因[J].国际口腔医学杂志,2012,39(05):689-692.

　　转载自公众号“临床营养关阳”