2017-10-9第005期
朱翠平
广州市妇女儿童医疗中心急诊科主任医师。
朱翠平:发热饮食及如何忌口更合理?
小儿发热后,如何喂养、是否忌口是家长常关心的问题。中西医对饮食的要求、每个医生忌口的要求不同,给出的建议也不相同,有时前后两个看诊医生给出的建议会相互冲突或互相矛盾,使家长们很是困惑,难以适从。以下主要从西医角度,结合中药服用要求,简要说明发热时如何更合理喂养。
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一、发热时体内变化和基本饮食要求?
发热时出现以下代谢变化,应相应调整饮食,有利于康复:
1. 发热伴随代谢旺盛,消耗增加,会很快消瘦;饮食需要增加热量,除保证营养基本需求,还要补充发热的消耗;常需要增加糖类、蛋白类饮食(如蛋、奶或瘦肉)。
2. 发热时胃肠道对富含脂肪的食物如油腻肉食、太油腻的炒菜和汤水,以及油脂多的蛋糕类等,消化能力差,进食后容易腹胀和降低食欲,应避免喂食;
3. 发热消耗维生素如维生素C、维生素B族增加,可通过果(汁)、蔬菜类来补充。
4. 发热及其出汗,水分消耗增加,饮食需要增加水分的补充。水分并非只有白开水或纯净水,含水分多汤或饮品如果汁亦可。
二、中成药服用对于发热饮食要求?
小儿发热常见呼吸道病毒感染引起,西医无特效治疗药物,常需要服用中成药。中成药
服用多需要忌口辛辣、油腻、腥膻食物如鱼类、鸡鸭鹅、牛羊肉等,但部分与西医饮食要求有矛盾,如国外普通感冒发热小儿,主张服用清淡鸡汤,即增加蛋白,又增加水分。
三、常见忌口误区与饮食选择的原则?
1. 常见忌口误区:蛋、奶、肉类等蛋白类忌口太严格,只食用面食或粥粉类,这种饮食可引起蛋白入量不足,影响自身抵抗力。短期影响不明显,但如发热1周以上者会出现营养不足,影响病情恢复,或致病情反复不愈。
2. 饮食选择的原则 忌口应以有利于控制疾病,又对身体营养需求没有大的影响为原则。应对比忌口对疾病控制和身体营养两者的关系,权衡利弊。 如短期严格忌口(3天以内)有利于疾病康复,利大于弊;但如长期严格忌口(3天以上),影响营养和身体生长发育,弊大于利。