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马良坤

北京协和医院妇产科副主任医师,副教授,硕士生导师,博士

新生儿确诊!新型肺炎病毒可通过母婴垂直传播?

  #武汉出生30小时新生儿确诊#武汉儿童医院确诊两例新生儿感染新型冠状病毒肺炎。其中,仅出生30小时的小天使,母亲是新型冠状病毒肺炎确诊患者。

  新闻一出,孕产妇、刚生产的新妈妈都非常紧张焦虑。如果孕妈妈感染了病毒,到底会不会出现新闻上说的“母婴垂直传播”?那到底什么是“母婴垂直传播”呢?

新生儿确诊!新型肺炎病毒可通过母婴垂直传播?

  图片来源:@视觉中国

  什么是母婴垂直传播?

  一般称作为垂直传播,或者母婴传播、围生期传播。这种传播方式常见于艾滋病病毒、风疹病毒、乙型肝炎等。

  其中,母婴传播主要可以分为三种:

  第一,孕妈妈孕期感染病毒后,通过胎盘传播给胎儿;第二,上行感染,病毒由产道进入,感染羊膜、羊水、胎儿;第三,分娩时,经产道或剖宫产感染新生儿。

  会通过母婴垂直传播吗?

  这里,引用截止最新版的《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》,其中提到“既往SARS 孕妇的有限资料显示,母胎垂直传播概率小。”而《建议》发布时,尚未出现新生儿感染病例,专家也保留了病毒感染患者存在母胎垂直传播可能。

  故《建议》也提出对疑似或确诊2019-nCoV 感染孕妇的新生儿,生后需隔离14 天,并密切观察有无2019-nCoV 感染的临床表现。产妇与新生儿分开隔离,不同处一室,也不推荐这个情况下母乳喂养。

  而目前关心的,是否真的存在母婴垂直传播,还需要更多的检测数据支持证明。

  希望如大家所愿的,受感染的小病例一定能战胜病毒,恢复健康。

  特殊时期,孕妈妈太焦虑怎么办?

  疫情当下,孕妈妈可能会听到或者遭遇许多坏消息,感到紧张、焦虑,甚至出现抑郁,这些负面情绪都不利于健康发展。

  关于减轻焦虑的办法——

  01宅在家里,正常规律地生活,每天做好健康监测(测量体温、观察呼吸情况、数胎动情况等),对自己的身体情况了然在心。

  02如果感觉自己出现疑似症状,可以通过各个平台推出的线上问诊服务进行咨询,以排除疑虑。

  03为自己定制生活作息表,有计划地参加在线孕妇课程、进行合理的孕期运动、准备营养均衡的孕妇餐等,从而帮助转移注意力。

  04少看所谓的“小道消息”,接收官方渠道发布的信息,了解病毒感染的相关知识,不因无知而恐慌。

  05必要时,孕妈妈可以寻求线上心理辅导,或者各省市的电话热线心理辅导。

  还有,提醒一下孕妈妈的家人,孕妈妈情绪的变化不容忽视,特殊时期更要给予孕妈妈心理上更多的支持和鼓励。

  让我们共克时艰,共待春暖花开!

  下一期,我们会接着来详细讲讲,照顾特殊时期出生的小天使,爸爸妈妈们应该如何做好居家防护!

  资料参考:

  中国医师协会妇产科医师分会母胎医师专业委员会,中华医学会妇产科分会产科学组,中华医学会围产医学分会,《中华围产医学杂志》编辑委员会.妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议[J]. 中华围产医学杂志. 2020,23(02):73-79.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2020.02.001.

  《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》,中国疾病预防控制中心.

  文章转载自公众号“协和产科马良坤”