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马良坤

北京协和医院妇产科主任医师,副教授,硕士生导师,博士

孕妈贫血了怎么办?不用太担心

  当孕妈咪知道自己成功怀上宝宝的那一刻,心情很激动,也觉得很幸福。但也要做好预防以及应对妊娠严重孕吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,其中,还有应对一个常见问题——贫血,主要以缺铁性贫血居多,而这就是让孕妈头疼的血常规检查常见的问题。了解缺铁性贫血的相关知识,如危害、预防、治疗等,对每一位孕妈来说都很重要,今天跟着马姐姐来了解关于缺铁性贫血的知识吧!

孕妈贫血了怎么办?不用太担心

图片来源:@视觉中国

  什么是缺铁性贫血?

  对于女性来说,贫血比较常见,特别是在育龄期。那什么是缺铁性贫血呢?缺铁性贫血简称缺铁贫,是一种血液疾病。我们都知道身体里有红细胞,而红细胞里又含有血红蛋白,血红蛋白是负责携带氧气,运往全身。红细胞需要铁来构成,并使血红蛋白维持在正常水平。当体内的铁缺乏人到一定量后,就可导致贫血的发生。

  缺铁性贫血是妊娠期贫血最常见的原因,约占妊娠期贫血的95%。由于胎儿生长发育以及妊娠对铁的需要量增加,尤其在妊娠中晚期,孕妈对铁摄取的不足或吸收不良,都会引起贫血。

  贫血的危害有哪些?

  孕妈贫血,不仅对自身有影响,也会对胎宝宝造成影响。

  1、对孕妈的影响

  孕期贫血会使孕妈抵抗力下降、食欲不振、头晕、消化不良等,同时也会导致她们对分娩、手术等耐受能力变差,给妊娠期以及分娩期造成极大的风险损害,因此一定要注意警惕。

  这里要提醒各位宝妈宝爸,若既往有月经过多等慢性失血性疾病史;有长期偏食、妊娠早期呕吐等情况的宝妈,更要注意缺铁性贫血。

  2、对宝宝的影响

  若孕妈轻微缺铁,则对宝宝的影响不会很大。但也有相关研究表明,如果轻度缺铁性贫血得不到尽早治疗,在怀孕期间(尤其是前两个月)会变得更严重,那么婴儿出生体重过轻的风险就会增加。若孕妈中重度贫血时,胎儿的供氧和营养不足满足其生长需要,容易造成胎儿生长受限、早产或增加新生儿死亡风险。另外,由于胎儿先天铁储备不足,出生后会很快发生营养性贫血,贫血还会影响胎儿脑细胞的发育,使孩子后来的学习能力低下。

  预防与治疗

  1、预防

  在饮食上,孕妈要均衡饮食,食物要多样化。推荐一些含铁丰富的食物:动物肝脏、瘦肉、豆类等。还要配合一些含维生素C和叶酸丰富的食物:绿叶蔬菜、西红柿、芹菜、胡萝卜、桃等。维生素C有助于铁的吸收。还可于三餐间补充些牛肉干、卤鸡蛋、葡萄干(太咸太甜,建议去掉)、牛奶、水果、干果等零食,也是纠正贫血的好方法。妊娠中后期多吃高蛋白食物,妊娠中后期胎儿发育增快,只要孕妇每周体重增加不超过1千克,就要多吃高蛋白食物。

  健康的生活方式充足的睡眠,适当的运动,良好的作息都至关重要。活动上也要注意。除此之外,妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多等,以增加铁的储备。妊娠期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物。建议孕妈检查铁蛋白了解铁储备,也要定期检测血常规。

  2、治疗

  对于缺铁性贫血的治疗原则时补充铁剂和纠正导致缺铁性贫血的原因。一般治疗也包括增加营养和食用含铁丰富的食物。

  孕妈不能擅自用铁剂,一定要在医生指导下服用铁剂。有些孕妈单从饮食上不能很好补充,需要在医生的指导下选择摄入胃肠容易接受和吸收的铁剂,如:硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。

  铁剂的补充以口服为主。服用铁剂的同时,建议也服用维生素C,可有效促进铁的吸收。

  对中重度缺铁性贫血的孕妈来说,如不能口服或口服效果不好后无效,则可选择注射铁剂。

  特别提醒:涉及药物问题,一定要遵医嘱进行规律服药、系统治疗,切忌自己擅自用药。

  马姐姐小贴士

  在这里,马姐姐提醒各位宝妈宝爸,当宝妈出现食欲不振、腹胀、腹泻、心悸、气短等贫血症状时,一定要带宝妈及时检查,并在饮食上注意对铁的补充,如需服用药物,可以尽早进行治疗和纠正。千万不要忽视贫血这个问题,因为这关系到妈妈和宝宝两个人健康问题。