陈敏

产前诊断科执行主任、香港大学医学院妇产科胎儿医学和产前诊断专科博士学位,国际妇产超声学会成员, 擅长胎儿医学、产前诊断、妇产超声、遗传咨询等领域。

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三维彩超什么时候做最好?

三维超声它实际上只是一个二维超声的补充,实际上我更强调的是在20周左右做一次详细的超声检查,它甚至只需要是二维的就可以了,三维超声主要是给孕妇提供一个直观形象的胎儿的特征,一般来说 在24-28周的时候去做这个三维超声的话,你看它的样子会看得比较好看一些,当然了,如果你想做一个四维的,也就是所谓的活动的三维超声,一般来说我也是建议在20周或者24周以后再去进行,因为你想一下,如果小孩子没有表情没有肉的情况下,妈妈会看得很不开心,那实际上宝宝的表情比较丰富、肉比较多的时候,一般来说都是24周以后会多一些。

胎儿体重偏轻怎么办?

体重在不同的胎儿有不同的数值,它实际上是有一个正常的范围,假设我跟刘翔都是出生在70年代,刘翔有那么高,我只有那么矮,但我们两个人都不是异常人,体重也有正常的范围的低线和高线,只要在这个可以接受的统计学的范围,都不是太大的问题,偏轻并不紧要,只要不是一种情况叫做胎儿宫内发展、胎儿宫内生长受限就可以,所以很多妈妈说,医生,我发现我家小宝宝的体重,估计下来好像轻一些,我是不是要回家拼命的煲汤喝水或者去医院打吊针吗?我觉得完全没有必要,因为你打吊针煲汤喝营养品补充的实际上都是你自己的肚皮,真正宝宝能够吸收的是为之甚少,所以千万不要走入盲目营养补充的误区。

宫颈评分的标准是什么?

我想您说的宫颈评分是传统意义上的用手指做肛查来了解宫颈的成熟度,医学上叫做Bishop评分,但是这种手的检查方法是非直接的检查,它主要是了解宫颈的成熟度,能不能够准确的判断、能不能够阴道分娩或者说何时分娩,坦白来说这也是老祖宗传下来的东西,宫颈评分对于判断临产以后阴道试产的可能性和成功率是有一定的帮助的,但宫颈评分也不是神器,所以为什么需要一些更多的科学的研究帮助我们来预测这个宫颈能够在阴道分娩当中顺利的张开或者是展平,其实还有很多的问题我们不大清楚,但是如果是在产程进展当中用阴道超声来检查或者阴道检查来检查宫颈的开张和胎头下降的情况的话,这种检查就显得更加的重要。

哪些孕妇易生育唐氏儿?

一些所谓的唐氏儿的高危人群通常来说,比如她上一胎生过唐氏儿,这个孕妇年纪挺大的了,大家知道为什么我会建议很多的女性朋友们尽早结婚生孩子,因为年龄越大,孩子有这些染色体异常的机会就越大,比如在40岁左右21三体的风险 机会大概就四十分之一,那在30岁的时候可能才七八百分之一,这就是一个年龄的问题,第三种可能所谓的高危就是如果夫妻双方都是严重染色体平衡易位,特别是染色体的罗伯逊易位的携带者的情况,再发生胎儿的21三体的机会会高。第四种情况就是在早孕期或者中孕期超声检查的时候发现有一些超声的异常,而这些异常往往跟唐氏综合征的机会关系比较密切的时候,我们也把他当作高危的人群,所以以上这几个方面就构成了一些所谓的唐氏高风险的人群。

胎儿左肾积水对胎儿有影响吗?

这个问题可以衍生到他可能右肾也积水或者两侧肾都有点积水,肾积水通常来说就是在肾盂的那个位置的液体积聚超过10个mm,我们叫做肾积水,通常情况下 我们发现胎儿的肾积水,可能会给他做一个染色体或者是更先进的基因芯片检查,通常来说很少有严重的染色体或者基因的问题,在这些没有染色体或基因的异常的前提下,绝大部分的肾盂积水都可以出生以后通过小儿泌尿外科的治疗,比如插尿管或者是一些简单的手术的方法来治疗,而且有相当一部分的所谓的这种不严重的积水在出生后完全可以自然消退。所以,轻度的积水和单侧的积水问题都不是特别的严重,哪怕是双侧的积水,如果你没有合并其他的泌尿系统的异常的话,预后通常都是会是好的,但是如果说还合并有其他问题的话,那我们要重新来评估这个问题。

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