4月胎儿生长发育逐周看

　　4月胎儿自述我已经五脏俱全了，进入孕4 月，就算进入了孕中期，我已经从一个肉眼看不到的细胞发育成了一个五脏俱全的小小婴孩了，我的五官已经清晰可辨，感知觉也发育成熟，对外界不良刺激和有害物质的抵御能力也增强起来。我已经会在妈妈的子宫内自由自在地玩耍了，并时时伸伸小手和小脚，敏感的妈妈可能会初感胎动。我对外界的反应也变得敏感起来。

　　第13 周 我能“聆听”声音了。本周我的脸看上去更像成年人了，身长大概只有 7.6 厘米，差不多相当于一只大虾的大小，重量只有大约 28 克。虽然我还很小，但是我在妈妈的子宫里已经完全成形了，只是还有一些细节还有待发育。如，我的肺还没有发育成熟，脖子完全成形了，可以支撑头部进行运动了，眼睛正转向头的正面，耳朵向正常位置移动，生殖器官也在继续生长。虽然我的耳朵还没有完全发育成熟，但是我已经能够通过皮肤震动感受器来“听”声音。这时，如果妈妈轻轻触摸腹部，我就会产生轻微的蠕动反应。

　　第14 周 开始练习呼吸了。我现在的生长速度可谓日新月异，身体的所有基本构造——包括内部的和外部——现在都已经完成了，尽管还非常微小。到了14 周，我的身长大约有8~9.3 厘米，约相当于一个柠檬的大小，体重达42.5 克。这时，我长得很快，已经能分辨出是男孩还是女孩了。我的皮肤上长出了一层细细的绒毛，这层绒毛在我出生后会消失。我的手指、手掌、手腕、双腿、双膝和脚趾已经能弯曲和伸展了，会时不时调皮地动动。此外，因为大脑的刺激，我的面部肌肉也开始得到锻炼，能够斜眼、皱眉和扮鬼脸了。我现在能够抓握，还可能会吸吮手指。我已经开始练习吸气和呼气了，这是在为子宫外的生活作准备呢。

　　第15 周 能听到妈妈的呼吸和心跳了。在15 周，我的身上覆盖了一层细细的胎毛，看上去如同披着一层薄绒毯，这能帮助调节体温。我开始长出眉毛，头发也在继续生长着，这些毛发的质地和颜色在出生后会有一定的改变。我的听觉器官仍在发育中，游弋在羊水中，也能通过羊水的震动感受到声音，听到妈妈的声音和心跳。

　　第16 周 我会打嗝了。本周我有一个重要的变化，居然能在妈妈的子宫中打嗝了，这是呼吸的序曲。不过遗憾的是，妈妈可能听不见我的打嗝声，主要是因为气管中充斥的不是空气，而是流动的液体。到了这周末，宝宝的胳膊和腿发育完成，关节也开始慢慢活动。此时，宝宝的神经系统开始工作，肌肉对于来自脑的刺激有了反应，能协调运动。宝宝在自己的小天地里表现得异常活跃，时常翻身、翻筋斗、乱踢一通，但因羊水的缓冲作用，只会有轻微的震动感觉，妈妈还不能感觉到。

　　孕4月孕妈妈的身体变化

　　第13 周 初现怀孕体态。早孕反应及易造成流产的危险期基本结束，相对来说，孕妈妈流产的风险也降低了很多，而胎宝宝也已经完成了其大部分关键性发展，所以也是比较安全的。孕妈妈在趾骨联合上方2~3 指处可以触及到增大的子宫底。孕妈妈脸上和颈部出现了褐色的斑点，乳房开始变大并产生了刺痛的感觉。到了孕中期，乳头能挤出乳汁，如同分娩后的初乳。

　　第14 周 终于可以穿孕妇装了。怀孕时，孕妈妈体内的雌激素水平较高，盆腔及阴道充血。此时，孕妈妈的阴道分泌物增加，白带增多。孕妈妈不要为此感到不安，应选择纯棉内裤，并坚持每天清洗外阴，以保持外阴部清洁。早孕的不适反应这时也烟消云散、荡然无存了，孕妈妈越来越适应怀孕的状态，心情也变得平稳，食欲也跟着好转起来。现在，孕妈妈可以尽情享受怀孕的美妙和自豪了!本周孕妈妈身体的最大变化是子宫逐渐增大，在脐耻之间，原来的衣服开始变得不合体，现在孕妈妈终于可以把早已买好的孕妇装拿出来穿了。

　　第15 周 能分泌初乳了。在这周，随着子宫的增大，支撑子宫的韧带会增长，孕妈妈会感觉到腹部和腹股沟疼痛。孕妈妈不要因此而抱怨宝宝哦，因为宝宝已经能听到你说话了。孕妈妈乳晕颜色变深，乳头增大，成暗褐色，乳房中已经形成了初乳，随之乳头也能分泌出白色乳汁，那么，孕妈妈从这个时候起要多吃点营养食物，作好乳房卫生，为肚子里的宝宝作好喂乳准备。

　　第16 周 感觉到轻微的胎动。随着宝宝一点点长大，孕妈妈体重开始增加，身体已经适应了妊娠。孕妈妈的腹部、臀部和其他部位会堆积脂肪，应注意调节体重，以免对孕妈妈和胎宝宝都产生不良影响。大多数孕妈妈从这周开始，会兴奋地感觉到胎动，有怀孕史的妈妈会感到胎动的时间比以前提前了。对于初次怀孕的孕妈妈来说，她所感受到的胎动就是一种轻柔的敲击的感觉，又像是肚子里咕噜咕噜冒气泡。第一次胎动，往往是在不经意间悄然进行的，因为宝宝的动作是那么轻柔，又像是“肚子串气”，容易被孕妈妈忽视。不过，因为会紧跟着有第二下、第三下，所以，敏感的孕妈妈就知道是宝宝在和自己交流了。这是母子间特有的沟通方式，孕妈妈不要忘了将初感胎动的时间记录在案哦！

　　孕妈妈所关心的问题

　　预防便秘与“解秘”，到了孕中期，孕妈妈的子宫不断变大，会压迫到后方的肠道，使得排便时不易用力，排便变得困难起来。此外，怀孕时肠胃蠕动不好，食物的消化比较慢，更容易引起便秘。

　　“解秘”小妙招：

　　1. 养成每天定时排便的习惯，以逐步恢复或重新建立排便反射。排便时不可用力过猛。

　　2. 每天早上起床后，空腹喝一杯温开水、淡盐水或蜂蜜水，能促进排便。

　　3. 多食红薯、南瓜、粗粮等富含膳食纤维的食物。

　　4. 每天做力所能及的运动，如孕妇操、散步、自我按摩、瑜伽等。

　　5. 忌食辛辣、刺激的食物。

　　营造温馨舒适的居家环境，孕妈妈和胎宝宝的生活环境是非常重要的，现在，来营造一个舒适温馨的居家环境吧！

　　1. 最适宜的室内温度是20℃ ~22℃。温度如超过25℃会让人感到烦躁不安、精神不振、头昏脑涨;如低于10℃会使人懒于活动，出现精神抑郁，对胎宝宝的生长发育不利。

　　2. 最适宜的室内湿度是50%左右。房间太干燥，会感觉口干舌燥、喉痛、流鼻血或便秘等;湿度过高，房间内的衣被容易发潮，可能引起皮肤过敏、肢体关节酸痛、水肿等，甚至还会出现消化功能失调。

　　3. 及时除螨灭蟑。螨虫的分泌物容易引起过敏性哮喘、过敏性鼻炎和虫咬性皮炎等疾病，蟑螂能携带的细菌病原体有40 多种，严重危害孕妈妈和胎宝宝的健康。螨虫在地毯、枕巾、浴室的湿毛巾和屋子角落的灰尘里等地栖息着，准爸爸要认真打扫和清洗这些地方。

　　4. 选购高质量的木制家具。一般来说，劣质家具中含有苯、甲醛、铅等化学物质，容易让人感觉头晕、恶心，最好购置原木家具。还可在家具外面喷一层密封胶，防止甲醛气体的散发。

　　5. 延迟房屋装修。装修材料中有甲醛、苯、氨等有害物质，易损害孕妈妈和胎宝宝的健康。因此，孕期最好不要装修房子。如需要装修，要选择环保、无污染的材料。装修后要闲置3 个月再入住。入住前最好能请环保机构进行空气质量的检测，保证家人的健康。

　　护好宝宝的“粮仓”——孕期乳房保养

　　乳房的保养对于孕妈妈来说是非常重要的，因为一方面可以预防乳腺炎等疾病，另一方面可以避免分娩后乳房松弛、下垂，保持乳房美丽的外形。佩戴合适的胸罩怀孕之后，孕妈妈的乳房会变得空前的丰满、漂亮，这就需要孕妈妈根据不同时期乳房的具体变化情况适时更换合适的胸罩，并且坚持每天穿戴，哺乳期也不例外。要注意选购的胸罩不能太紧也不能太松，因为过小、过紧的胸罩会阻碍乳房的正常发育，过大、过松的胸罩又起不到支撑的作用。坚持清洁乳房乳房的清洁对于乳腺管保持通畅，以及增加乳头的韧性、减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生无疑具有很重要的作用。要注意，清洁乳房时，要使用温水擦洗，并将乳晕和乳头的皮肤褶皱处一并擦洗干净。不可用手硬抠乳头上面的结痂，可在乳头上涂抹植物油，待上面的硬痂或积垢变软溶解后再用温水冲洗干净，拿一条柔软干净的毛巾拭干，之后在乳房和乳头上涂些润肤乳，避免干燥皲裂。需注意的是，千万不要用香皂或肥皂、酒精等清洁乳房，这些清洁用品不利于乳房的保健以及随后的母乳喂养。

　　坚持乳房按摩，正确的乳房按摩是乳房护理的重要方法之一。从孕中期开始，乳腺组织就迅速增长，按摩乳房可以松解胸大肌筋膜和乳房基底膜的黏着状态，使乳房内部组织疏松，促进局部血液循环，有利于乳腺小叶和乳腺导管的生长发育，增加产后的泌乳功能，并可以有效防止产后排乳不畅。乳房按摩：乳房按摩要一天做1 次，1 次大概2~3 分钟。在身体舒服的状态，如睡觉之前或每天沐浴时或沐浴后的时间，用按摩霜或橄榄油按摩乳房和乳头，效果更好。如果出现下腹疼痛的情形，应立即停止按摩，以免乳头受到刺激，引起子宫收缩。

　　孕4月妈妈营养饮食

　　孕4月营养饮食方案：到了这个月，孕妈妈感觉比较舒适，早孕反应慢慢消失，食欲大增。这时，胎宝宝生长迅速， 需要更多的营养。

　　1. 孕妈妈需增加能量和各种营养素，来满足胎宝宝身体各系统发育中进行的大量复杂的合成代谢的需要。

　　2. 蛋白质、钙和铁等的摄入量也要增加，这能促进胎宝宝的血、肉和骨骼的生成。

　　3. 孕妈妈每天饮用6~8 杯水，其中果汁的量控制在2 杯以内，因为果汁甜度太高，对胎宝宝的骨骼发育不利。

　　孕4 月关键营养素：锌，作用：防止胎宝宝发育不良。本月开始，孕妈妈需要增加锌的摄入量。缺锌会造成孕妈妈味觉、嗅觉异常，食欲减退，消化和吸收功能不良，免疫力下降，这样势必造成胎儿宫内发育迟缓。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等，生蚝中含量尤其丰富。不过每天的补充量不宜超过20 毫克。

　　孕4 月重点营养素：孕4 月的胎宝宝正在迅速生长，需要的营养物质更多，孕妈妈要摄入更丰富的营养，源源不断地供给新生命。蛋白质，孕妈妈每天应增加15 克蛋白质的摄入，达到75~95 克。饮食中应增加鱼、禽、肉、蛋、豆制品等富含优质蛋白质的食物。特别是早孕反应严重、不能正常进食的孕妈妈，更应多摄入优质蛋白质。热量，从孕4 月开始，孕妈妈必须增加热量和各种营养素，来满足胎宝宝的生长发育。孕中期热量每日增加约200 千卡。维生素，孕妈妈应增加维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1、维生素B2 和维生素C 的供给，来帮助对铁、钙、磷的吸收。维生素D 能促进钙质的吸收，每日最好能补充10 微克。孕妈妈应多食各种蔬菜和水果，如西红柿、茄子、白菜、葡萄、橙子等。

　　矿物质钙、铁等成分对生成胎宝宝的血、肉、骨骼起着重要作用，需求量比平时大得多。每天对钙的需求量为1000 毫克，铁增加至25 毫克，其他营养素如碘、锌、镁、铜、硒等也要适量摄取。

　　本月聚焦：孕期牙齿护理

　　孕前口腔检查很有必要，孕妈妈在怀孕前应作一次彻底的口腔检查，将所有的口腔隐患都消除在萌芽状态，包括牙龈炎、牙周炎、龋齿，以及需要拔除的阻生齿等。即使所有的口腔隐患都消除之后，孕妈妈怀孕后，还可能会或多或少地遭遇牙龈出血等牙齿疾患。这是因为怀孕使得孕妈妈内分泌发生改变，使得牙齿格外脆弱，这就给一些病菌和毒素提供了可乘之机。再加上孕妈妈一天进食的食物种类比较多，牙齿中的细菌在食物的糖和淀粉的发酵作用下，形成了一种酸性物质，这种物质能极大地腐蚀孕妈妈的牙齿，所以，牙齿问题就产生了。

　　正视牙病，主动就医。一些孕妈妈在患了牙齿疾病后不愿意就医，认为没什么大不了的，不予以重视。其实，这种做法是极其有害的。孕妈妈应该摒弃种种顾虑，主动与牙科医生联系，获得专业的帮助。

　　关于孕期拔牙问题，怀孕期间除非有必须拔牙的情况，一般不宜拔牙。怀孕的前2 个月内拔牙可能引起流产;怀孕8 个月以后拔牙可能引起早产。如必须拔牙，最好选择孕3~7月，并作好准备工作，才相对安全些。孕妈妈要保持足够睡眠，避免精神紧张，在拔牙前一天和当天用保胎药，拔牙麻醉剂中不可加入肾上腺素;麻醉要完全，防止因疼痛引起子宫收缩而导致流产。

　　孕期常见的牙周问题

　　1. 妊娠期牙周炎。怀孕期间荷尔蒙改变，使牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，偶有疼痛不适。

　　2. 妊娠牙龈瘤。一般发生在怀孕中期，由于牙龈发炎与血管增生，形成鲜红色肉瘤(牙龈边缘长出的小结节)，大小不一，生长快速，常出现在前排牙齿的牙间乳头区。不需要治疗，或只针对牙周病进行基本治疗，如洗牙、口腔卫生指导、压根整平等，这是为了减少牙菌斑的滞留与刺激。牙龈瘤会在分娩之后很快消失，不用太过担心，如出现妨碍咀嚼、易咬伤或过度出血等，可考虑切除，但孕期手术容易再发。

　　怀孕期间也可能会有牙周囊带加深、牙齿容易松动等症状。

　　远离孕期牙龈炎，牙龈炎的危害：

　　患有牙龈炎的孕妈妈，由于牙龈疼痛出血，会直接影响食欲，进而影响到胎儿正常的生长发育。此外，牙齿里面的细菌还会通过血液传染给腹中发育的胎宝宝，使其出生后发生口腔疾病的概率增加。

　　于生活细微之处防治牙龈炎：

　　1. 不吃过冷、过热、过硬的食物，避免对牙龈的不良刺激。

　　2. 多进食维生素C 含量高的蔬菜、水果以及含钙的食物，可降低毛细血管的通透性，防止牙龈出血。

　　3. 三餐后要及时刷牙、漱口，认真清理牙缝，不让食物残渣嵌留。孕妈妈可以在包里随身携带一套牙膏牙刷，以便随时都可以刷牙。

　　4. 选用短软毛的牙刷，顺着牙缝轻轻刷牙，以避免碰伤牙龈，引起出血。

　　5. 用电动牙刷。电动牙刷清洁牙齿的效果好，可按摩牙龈，增进牙龈健康。

　　6. 刷牙时要记得刷舌头，因为舌头上沉积着很多口腔中的细菌。

　　7. 尽量少吃或者不吃粘牙的甜点或糖果。

　　孕妈妈爱运动

　　可以开始做孕妇操了。经过了磨难、坎坷不安的孕早期，终于迈入最舒适惬意的孕中期，这个阶段直到分娩前，胎儿发育比较稳定，孕妈妈可以适当做做孕妇操了，一方面可以促进身体血液循环，增强腹部及骨盆、肌肉张力，缓解紧张情绪；另一方面，坚持每天做5 分钟孕妇操，可以增强产力，为以后的自然分娩打好基础。孕妇操主要是锻炼腿部、腹部、腰部、骨盆、会阴部等的肌肉。

　　锻炼腹肌：

　　1. 仰卧在床，单腿屈起、伸展，再屈起、伸展，如此循环，左右各10 次。

　　2. 双膝屈起，单腿上抬、放下，再上抬、放下，如此，左右各10 次。

　　3. 仰卧在床上，屈起双膝，将手指立于与嘴30 厘米处。把手指看作蜡烛，为吹灭烛焰而用力呼气。

　　锻炼骨盆：

　　1. 仰卧在床上，单膝屈起，膝盖慢慢向外侧放下，左右各10 次。

　　2. 双膝屈起，左右摇摆至床面，慢慢放松，左右各10 次。

　　3. 笔直坐在床上或垫子上，双脚脚掌相对，用手将双脚拉近身体，双膝上下活动，宛如蝴蝶振翅。重复做10 次。

　　4. 同一姿势，吸气伸直脊背，呼气身体稍向前倾，如此重复做10 次。

　　小贴士：做孕妇操的注意事项：孕妇操只有每天坚持才会有效果，所以孕妈妈在日常生活中一定要勤锻炼。做孕期体操时，要注意以下几点：

　　1. 刚开始做操时不可勉强自己，做操次数可依个人身体状况而定，以后可逐日增加运动量。

　　2. 原则是：做完第一遍后如果感觉累，就应当停下来或适当减少运动量。运动适量的感觉为：身体微微发热，稍有困意。

　　3. 腹胀、生病等身体不舒服时，可以暂停或酌减体操的种类、次数和强度。

　　4. 早晨不宜做操，沐浴后可以。

　　5. 不做对孕妈妈自身或胎儿的健康发育不利的运动。