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广州市花都区妇幼保健院

广州医科大学附属第三医院产前诊断科执行主任,广州医科大学副教授

关注早产儿 重视孕期安全

  爱的种子落地,每一分钟,每一小时,生命之旅都发生着孕育和变革,让我们成为如今的样子。众所周知,妊娠对一个母亲来说,可谓历经万苦千辛。却不知道,我们的宝贝,为了来到我们身边,同样也经历着重重考验。怀胎十月,本应该瓜熟蒂落之际迎来与宝宝相见,但是,也有一部分宝宝,因各种因素提早来到这个世上,让我们不由感慨生命来之不易……那么,让我们一起了解哪些因素会导致早产?又该如何避免早产儿的发生呢?

  首先,关于早产儿,英文为Premature Delivery,意为未成熟儿,指妊娠满28周至37周间分娩的宝宝。多数早产儿出生体重在1-2.5kg间。国内早产占分娩总数的10%左右。

  随着医疗技术的进步,早产儿存活率在逐渐提高。早产可能发生时临床症状有哪些?妊娠28-37周间会出现至少10分钟一次的规律宫缩,可伴宫颈管缩短,通常诊断为先兆早产。妊娠28-37周间出现规律宫缩(20分钟不少于4次,持续不少于30秒),且伴宫颈缩短不小于75%,宫颈扩张2cm以上,即诊断为早产临产。

  那么,哪些因素会引起胎儿早产及如何避免该现象的发生呢?

  首先,孕期营养

  孕期贫血易引发早产,且贫血严重程度与早产发生率成正比。贫血易导致胎盘发育不良,造成胎盘功能低下而引发早产。

  有研究显示,孕期体重增加过快的孕妇,无论其孕前BMI是多少,其发生早产的可能性约是体重增加正常孕妇的2倍。

  另外,孕期饮食有禁忌,孕期不可饮酒、食用过于生冷、辛辣、烧烤及大补食物如人参、鹿茸等。

  第二、孕期运动

  有些孕妈会认为过了早孕期就稳定了,所以对劳动和运动就不特别重视。素不知,太过操劳会导致胎盘早剥、胎膜早破而造成早产的发生。

  所以,整个孕期来说,孕妈妈做任何事情都要量力而行,凡事先顾及到腹中的宝宝。孕期跳绳等剧烈运动尤为不可,尤其一些腰腹部用力的运动。同时,避免抚摸肚子力度过大。

  第三、多次流产史

  尽量避免无计划妊娠,要知道过多流产史会使子宫内膜变薄,再次怀孕后较难提供充足的养分,发生自然流产可能性较高,也是早产的诱因之一。所以,在没有计划妊娠时尽量做好避孕措施。

  第四、患有妊娠期疾病

  妊娠患有绒毛膜羊膜炎、下生殖道及泌尿系感染、妊娠合并高血压、子宫畸形、宫颈内口松弛皆是早产的诱因。所以,定期产检,早发现危险因素,早治疗才有效避免早产的发生。

  第五、双胎或多胎

  双胎或多胎妊娠会使子宫过度膨胀,宫内压力大,从而可能导致子宫收缩引起早产。双胎通常在孕35-36周会分娩;三胎通常在32-33周会分娩。

  另外,最新研究显示,小于18岁的女性发生早产率是正常者11倍;高龄产妇早产的几率高出正常者1.7倍。

  贾金平,花都区妇幼保健院(胡忠医院)妇产科大主任,主任医师。从事妇产科临床工作38年,曾在国内外(英国、香港、上海、广州)知名妇产科医院进修学习。现任广东省健康管理学会妇产医学专业委员会第一届委员会常委;广州市医学会妇产科学分会副主委;广东省保健协会母婴安康分会副主委;广州市花都区围产医学委员会主委;广东省围产医学会第六、七届委员等近20家学术团体,曾担任花都区第九届政协委员。

  在临床、科研、教学上均有较高的造诣,已有各级科研项目10多项,发表论文近50篇(含1篇SCI文章)。2018年作为副主编参编《妇产科疾病临床诊疗精粹》。连年被评为花都区卫生系统先进工作者、2001年“两种输卵管通液方法的对比研究”获花都区科学技术奖三等奖、2001-2004获花都区医学会“先进学会工作者”荣誉称号、2006年获区优秀共产党员等荣誉称号,2010年被花都区人民政府记“三等功”,2012-2013年度获广州市“三八红旗手”,2013年获广东省第一届最美产科医生。2019年获广东省最美产科医生特别奖。