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广州市花都区妇幼保健院

广州医科大学附属第三医院产前诊断科执行主任,广州医科大学副教授

导乐分娩——让分娩回归舒适

  导乐是希腊语“Doula”的音译,原意为“女性照顾女性”。在产妇分娩的全过程中,由一位富有爱心,态度和蔼,善解人意,精通妇产科知识的助产士始终陪伴在产妇身边,即为“导乐”。导乐分娩,也被叫做“舒适分娩”,1996年兴起于美国,是一种通过让孕妈放松自己的心情,来减轻分娩痛的一种分娩方式。国外医学界惯常将有过生育经历、富有奉献精神和接生经验的女性称为“导乐”,专司指导孕妇进行顺利自然的分娩。

  导乐分娩是目前最新的、科学无痛的产时服务新模式,也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。想要生宝宝的您是不是已经迫不及待了,好吧!让我们一起揭开导乐分娩的神秘面纱吧!

  首先、明确导乐分娩的专业性

  导乐分娩由经过专业培训由导乐师执行,进入临床工作的导乐师需具备丰富的导乐经验和产科专业知识,富有爱心和耐心是一名合格导乐师的必备要求。

  第二、做好导乐分娩的第一要义

  导乐分娩从产前开始,通过给予待产妇生理上、心理上、感情上的支持,同时指导产妇合理营养膳食,保证产妇在整个产程具有充沛的体力;对产妇家属进行指导,教会家属如何科学帮助产妇,让家属清楚认识自己的角色与作用,使产妇从家属方面获得情感上的支持与亲情的陪伴。所以呢,导乐分娩第一要义是帮助和鼓励待产妇建立起自然分娩的信心和创造必备的分娩条件。

  第三、关注三大产程进展,导乐让分娩无忧

  众所周知,分娩疼痛重点在产时,导乐师的职责是减轻产时疼痛。进入产时后,通过分娩指导,导乐师向产妇介绍分娩的三个产程进程,指导产妇学会不同产程中通过调节气息等方法有效缓解疼痛的动作要点。花都区妇幼保健院产科开设了拉玛泽减痛分娩小班教学,通过孕期对孕妇及家属的教育指导等产前干预,进入产程后减痛效果比没有经过专业培训的要明显得多。

  同时,积极利用自由体位分娩姿势,同时合理使用导乐球(即分娩球)等办法,能有效加快产程进展。

  再则,发挥传统医学的优势,采用中医按摩产妇背部穴位,有效降低产妇分娩疼痛,进而减少产妇分娩痛苦。

  研究发现,导乐分娩能明显改善产妇的精神状态,缓解恐惧和焦虑不安的情绪。对产后来说,有效避免产后抑郁症的发生;同时,对母乳喂养起到积极的推动作用;可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产,对降低非医疗指征的剖宫产率效果显著;更重要的是,对缓解我国居高不下的剖宫产率这一个非常严重的“公共卫生问题”将发挥积极作用。

  总之,导乐分娩根据每位产妇个体差异性,提供一对一陪伴分娩服务,使产妇全身放松、充满信心、产力充足,让整个自然分娩过程更短、更健康、更安全、更舒适。

  杨若雅:花都区妇幼保健院(胡忠医院)产房护士长,副主任护师。从事助产士工作24年,担任产房护士长至今已有14年。曾到香港广华医院、玛丽医院及广东省妇幼保健院、广州妇儿医疗中心进修学习。现任广东医科大学兼职副教授、中国妇幼保健协会助产分会助产延伸服务学组委员会委员、广东省妇幼保健协会助产专委会委员。曾荣获广州市优秀护士。2015年4月评为广东省第二届最美助产士。2016年带领产房获广州巿优秀集体。