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2013-12-05 第006期

周忠蜀

中日友好医院儿科主任,北京大学医学部教授

周忠蜀:谨防肥胖佝偻 儿童营养素要平衡

  孩子体内各种营养素过多、过少或者不平衡都能导致营养性疾病。

谨防肥胖佝偻 儿童营养素要平衡

图片来源:@太平洋亲子网

  营养不良

  病因

  营养不良是指缺乏蛋白质和热量的一种营养性疾病,多见于3岁以下的婴幼儿。

  营养不良多因疾病所致,还有一部分是由于喂养不当引起,单纯 因食物供给不足的很少见,极少数与过度减肥有关。此外,早产儿、低出生体重儿和某些先天遗传代谢病也可发生营养不良。

  消化系统疾病,常见的如肥厚性幽门狭窄、食道裂孔疝、慢性腹 泻、溃疡性结肠炎、肠道寄生虫病等疾病,因反复呕吐、腹泻、腹痛,使得食物不能很好地消化吸收而导致营养不良。

  慢性消耗性疾病,如反复发作的肺炎、结核病、脓胸、婴儿肝炎 综合征等疾病,因长期发热,食欲不振,摄入减少而消耗增加,导致营养不良。

  喂养不当的因素,如母乳不足又未及时添加辅食,孩子有挑食、偏食的不良饮食习惯等,都可导致长期营养和热量摄入不足,造成营养不良。

  症状

  体重下降、精神萎靡、发育落后 最初表现为孩子体重不增或略有下降,皮下脂肪变薄。随着病情进展,孩子出现消瘦、皮肤干燥或弹 性下降、肌肉松弛等表现,精神萎靡或烦躁,运动发育落后,生长停滞, 最后皮下脂肪完全消失,孩子呈皮包骨状,体重下降明显,体温偏低,心跳缓慢,反应迟钝,对周围事物不感兴趣,食欲差,不思饮食等。

  各系统功能紊乱,免疫力下降 营养不良的孩子因全身各系统功能紊乱,免疫力明显下降,很容易合并感染其他营养缺乏性疾病,如上感、鹅口疮、腹泻、肺炎、缺铁性贫血、低蛋白水肿、维生素或微量元素缺乏症等,进一步加重病情。

  妈妈怎么做

  如果孩子的营养不良与饮食喂养有关,应该改善喂养方法,合理 地按步骤地给孩子添加辅食,纠正不良饮食习惯。

  如果孩子是因疾病导致的营养不良,应积极治疗原发病。 给孩子调整和补充营养。营养不良的孩子消化能力较弱,补充营养时切忌过多过快,以免加重消化功能紊乱病情,应遵照“循序渐进、逐步充实”的原则,蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素以及总热量的补充需要科学计算后给予,具体实施时还应根据孩子食 欲和身体状况酌情调整。

  注意预防

  营养不良的预防比治疗更重要,应该多了解儿童营养、保健、疾病防治等方面的知识。

  大力提倡母乳喂养。母乳是婴儿天然的最佳食物,若母乳充足, 辅食添加合理,则婴儿很少发生营养不良。

  合理调整孩子饮食。饮食须定时,营养素搭配应合理。帮助孩子 养成良好的饮食习惯。

  重视身体锻炼,增强体质。 按时做预防接种,防止传染病的发生。对孩子患有的各类影响营养摄入的疾病要及早治疗。

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