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2013-12-23 第004期

崔玉涛医生

北京和睦家医院儿科主任,天津和睦家医院首席儿科医生。

掌握规律 促进婴儿大运动发育

孩子的大运动发展状况,可以总结为“一举头,二举胸,三翻六坐”。“一举头,二举胸”意味着满1个月时,孩子在俯卧的情况下可以有抬头的动作;满两个月时,不仅可以抬头,而且抬头时胸部也可以离开床面。当孩子能够独立坐在床面并能平衡自己身体的晃动时,意味着孩子有了独坐的能力。当婴儿到6~8个月时,就会产生自主爬行的欲望了。

  孩子出生后,刚开始出现的是大运动,比如新生儿出生后,医生会检查他的新生儿反射能力,这些反射都属于大运动。我们经常看到小宝宝伸胳膊蹬腿,也属于大运动。超重是延迟大运动发育的原因之一。

  如果在应该独坐的阶段孩子做不到,一定鼓励孩子多趴着。趴着可以锻炼孩子的腰背部肌肉,以及肢体的协调。趴着也有利于控制体重增长。

  “一举头,二举胸,三翻六坐”,实际上这些都是大家总结出来的孩子大运动发育的规律。从这些可以看出,孩子大运动发育是水到渠成的事,什么时候会坐,什么时候会站等都不是训练出来的,而是顺其自然的。家长一定注意,不要拔苗助长,孩子要顺应自己的发育规律。

  婴儿的大运动发育:爬、站、走

  体检时医生会在婴儿趴着时顶着他的双脚,看他是否有要爬的欲望,这只是为了检查孩子的神经反射。对正常婴儿不需要强迫进行爬行训练,婴儿到6~8个月时才会有自主爬行欲望。

  如果孩子到10个月还不会爬,家长应该带孩子到医院检查,以确定神经和下肢肌肉发育是否有问题。如果婴儿爬得不够“标准”,即不是手膝爬,可以多给孩子练习爬的机会。如果孩子不喜欢爬,而只想站,说明发育没什么问题。但还是应尽可能创造机会多让孩子爬。

  孩子是否可以站立,除了与孩子是否有站立的意识和能力有关,还要注意孩子站立时的姿势。如果脚掌能轻松着地,同时又能自己扶着物体站立,才能鼓励他练习站立。一般在10个月后才会有这样的能力。

  会站还有一个前提,就是孩子能平衡身体自主的晃动。只要脚跟能轻松着地,身体平衡也能控制得很好,就不会出现站走引起的下肢发育问题。

  孩子站立时,如果是脚尖着地,说明还未达到站立的阶段,不要扶着婴儿站立,否则对婴儿脚弓、下肢肌肉发育不利。而且,一旦形成习惯,会影响走路的姿势。还是应该多让孩子趴着,学会爬,婴儿就逐渐会坐、会站、会走了。一般来说,孩子在一岁之前会站,大动作发育就是正常的。

  会走是在会站的基础上完成自身的位移而不跌倒,2岁完成即可。家长注意观察孩子是否会站、会走,不是仅观察孩子是否能站起来,能向前迈步,而是重点观察孩子站、走的姿势。

  本文来源于《崔玉涛图解家庭育儿8:小儿生长发育》

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